我们分享近期一例手指近侧指间关节脱位复位后再脱位的手术治疗经验如下！

      

       患者右手小指近侧指间关节外伤后引起脱位，当时给予了手法复位和铝板外固定，关节复位的还可以！

        但当手术后3个月拆除铝板开始活动后小指出现了再次脱位！拍X线片子可以看到关节脱位明显！

       脱位后的小指关节畸形明显，活动也明显的受限！这种情况下提示关节一侧方的侧副韧带有撕裂，需要手术给予修复！

       手术中发现右手小指近侧关节的一侧韧带完全的撕裂了！        由于撕裂的韧带非常的短小，很难直接缝合，我们应用微型锚钉固定技术给予了较为牢固的修复和固定！

       为了稳定的愈合，我们应用两枚钢针来固定关节，但不能固定太久的时间，2周后即可拔除固定的钢针！

       

        手术后右手小指的外形恢复正常，虽然早期不能活动小指近侧指间关节，但鼓励尽量的活动手掌指关节和远侧的指间感觉防止关节的僵硬和挛缩！

        等待2周后拔除钢针，小指的近侧指间关节就需要进行积极的功能锻炼了，因为陈旧性的关节脱位容易引起关节的活动不良，必须在良好的修复基础上进行早期的积极的功能锻炼和康复治疗！

        协和医院手显微外科成立于1975年，是中南地区成立最早、规模最大、诊疗最为规范的手、足显微外科专业基地，手、显微外科门诊不但治疗手部疾病，还应用最先进的显微外科技术治疗四肢疾病，尤其是治疗四肢骨折、断指、肢再植、伤口感染、慢性伤口不愈合、皮肤缺损、疤痕挛缩、甲沟炎、先天性手足畸形、嵌甲、足底筋膜炎、神经损伤、神经卡压、四肢肿瘤、痛风结石、糖尿病溃疡等疾病积累了丰富的经验！

      李涛医生留美博士，创伤、手显微外科专家，创面损伤修复与组织功能重建专家。擅长各种手、足、显微外科疾病的诊疗。目前担任：中华医学会手外科分会第八届青年委员会委员、中华医学会显微外科分会第九届青年委员会委员、中华医学会组织修复与再生分会第一届青年委员会委员、中国骨科医师分会外固定与肢体重建学组委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会周围神经外科学组青年委员会委员、中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员常务委员、中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会委员、中国医师协会显微外科医师分会骨修复（四肢骨缺损）专业委员会委员、《中华显微外科杂志》第九届编委会特约编委。

出诊时间：

1）手显微外科专家门诊周一上午（武汉协和医院西院区）
2）手显微外科创面门诊周三下午（武汉协和医院西院区）
3）手显微外科专家门诊周六上午（武汉协和医院本部区）