导语

       酒依赖，作为一种慢性复杂性脑部疾病，一直以来多被误解。酒依赖患者本人及其家人对这个病缺乏了解，大大降低了疾病得到有效治疗和康复的可能性。今天我们从文学作品中来进一步了解这个疾病相关的知识。

19-20世纪英国著名小说家毛姆，创作的短篇小说《赴宴之前》，其中形象地描绘了一位酒依赖患者的生活和家人对其的态度。

女主角，中年妇女米莉森特，着急嫁人的时候遇到了急于结婚的大叔哈罗德。

可以见得，哈罗德不饮酒的时候是很有魅力的。但婚后米莉森特渐渐发现自己的丈夫是一个“酒鬼”。

     这就是终日与酒为伴，生活以酒为中心，忽视更为重要的工作。很多酒依赖患者在康复之后或者成瘾之前都是家人眼中的“好人”，比如在哈罗德清醒的时候，米莉森特很欣赏丈夫工作时的专业和精明，他也具有出色的能力。但是成瘾之后、戒酒之前，完全变了个人似的，自私、偏执、冲动、不可理喻、鼠目寸光……所有负面的贬低的词都能和酒后的样子匹配起来。

       酒依赖患者反反复复在醉酒、短暂的清醒、寻找契机饮酒……这个循环中起起落落，而家属对其不断地升起希望，而又不断遭到残酷现实的当头棒喝。短暂的清醒和宁静对于家人来说，弥足珍贵。

     酒依赖患者的家属，很多时候希望从患者口中得到信誓旦旦的保证，并信以为真。而这种压力很多时候患者无法承受，因为饮酒这件事，但凡达到成瘾的程度，已经是大脑的病理改变来控制人的行为。所以，不管患者发下什么毒誓，都变成了形式上的自我安慰或对家人的安抚，因为誓言和意志力都是无法控制和改变疾病本身的特点。

而誓言变成谎言后，失望会让家人怒不可遏，整个家庭中充斥着愤怒、怨恨、委屈等等各种负性的情绪。这对于患者的戒酒、对于家属提供帮助，都是雪上加霜，推动着患者继续求助于酒，来解决自己对心理冲突和对家庭关系的无能为力，家庭关系张力像绷紧的弦，一触即崩。

       有时候酒依赖患者和配偶或父母的关系非常复杂，一方面家属希望有一个平静的生活和清醒的家人，另一方面却会做出种种行为来钳制患者的成长。比如家属放弃自己生活的希望，得过且过，消耗生命；或者用自残来逼迫对方做出改变；或者对患者犯的过错都一味忍让，用溺爱来包容。毛姆非同寻常地洞察人性，这个疾病造成家人的关系就是爱恨交织，如文中所现。

    这篇小说的结尾非常悲惨，妻子怒不可遏，无法再忍受周而复始的被欺骗和希望落空，最后亲手杀死酒后昏迷不醒的丈夫。但现实生活中，我们不希望悲剧发生，家属是有很多可为之处的。比如，在患者愿意接受治疗之前，家属可以先去认识、了解这个疾病；不对患者唠叨，反复说教也可能会导致对方撒谎或做出一些不会兑现的虚假承诺；先学会爱自己，为自己的生活质量负责，同时也把患者应尽的责任还给他们，而不是替他们解决所有问题；寻求家属互助会的帮助……

结语

      酒依赖和其他慢性疾病一样，与道德无关，而是与生死相关的健康问题，需要科学地看待和治疗。只要不放弃治疗，也可以像嗜酒者匿名互助会（Alcoholics Anonymous，AA）中的康复者们一样，拿到戒酒十年、二十年、三十年的徽章，过上清醒的人生。

附：

1）AA中国官网：http://www.aa-china.org/

注：文中图片均来源于网络，侵删歉。

作者：邱宇甲

北京大学第六医院

编辑||何萤萤

排版||白羽

审核||马宁