病史：

患者2017年5月因无诱因出现阴道流血，出血量少，行“分段诊刮术”，病理:子宫内膜复杂性增生伴有异型增生，局灶癌变，子宫内膜腺癌伴有鳞状化生，小灶间质增生；腹核磁共振：考虑子宫内膜癌累及肌层大于50%并盆腔小淋巴结。2017年8月行“筋膜外全子宫切除术＋双附件切除术＋腹膜后淋巴结清扫术”，术中冰冻病理:子宫内膜癌，浸润浅肌层，颈管及阴道切端未见癌；术后病理常规：宫体低分化子宫内膜样腺癌伴广泛鳞化，侵犯浅肌层，脉管内见癌栓，神经未见明显侵犯，标本宫颈管、阴道切端及左右宫角未见癌。2021年4月1日PET-CT检查示：1、双肺多发转移，双肺癌性淋巴管炎可能性大；2.全身多发骨转移；3.纵膈、两肺门及右侧锁骨区散在淋巴结，考虑肿瘤转移不排除。诊断：子宫内膜恶性肿瘤术后复发，2021年7月-8月予行“白蛋白紫杉醇+铂类”3程化疗，复查评估患者CEA较高，CEA690ng/ml，予更改化疗方案。2021年9月予行“白蛋白紫杉醇+吉西他滨”治疗，再次复查CEA180ng/ml，患者全身骨痛减轻，病情缓解，后续予维持治疗，患者生活质量显著提高，达到治疗预期。
总结：

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，又称子宫体癌，是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一。其多发生于围绝经期及绝经后妇女。

子宫内膜癌是严重的妇科恶性疾病，一般来说，如果患者一般情况良好，并且没有其他的严重并发疾病，建议可以通过手术进行治疗。手术后可以通过化疗以及药物控制等方式继续后续的治疗，选择合适、敏感的化疗药物及方案非常重要，可以使患者获益最大化。