便秘肛裂怎么治疗？ - 微医（挂号网）

原创便秘肛裂怎么治疗？

2023年10月30日【健康号】刘东生阅读 377

便秘肛裂的治疗，涉及两个方面，其一是便秘治疗，其二是肛裂治疗；

便秘是一个症状，治疗便秘，必须得先查找病因和评估便秘的程度，详细询问便秘病史、可能诱因、诊疗经过，必要时进一步结肠镜检查，同时结合粪便传输实验等，了解发病的主要诱因是什么？然后针对病因和严重程度，给予个体化治疗，如改变饮食习惯、增加水果及粗纤维食物、多喝水、适量的锻炼、养成每日排便习惯、口服益生菌调整肠道菌群及使用缓泻剂，甚至手术可能；

肛裂的主要临床表现为便秘、排便疼痛及便后出血，主要病因就是大便干结，排出时由于大便干结、粗大，导致肛门黏膜撕裂而发病，从而引起排便时撕裂样疼痛，便后出血，鲜红色，由于长期排便时疼痛，导致不敢排便，粪便在肠道内停留时间过长，水分被吸收，加重便秘，从而形成恶性循环，因此，治疗肛裂第一步首选是治疗便秘；

第二步是评估肛裂程度，如果肛裂病史大于3月或局部疤痕形成，从而形成陈旧性肛裂，导致肛门狭窄，多需要手术治疗，推荐肛肠外科就诊；

综合以上便秘肛裂治疗要点建议有：

1.多吃蔬菜、水果等粗纤维食物；多喝水，适当的体育锻炼；

2.养成每日按时如厕的良好排便习惯；

3.对于长期顽固性便秘的患者来说，可以通过口服缓泻剂来软化粪便，比如乳果糖口服液、小麦纤维素颗粒及复方聚乙二醇电解质散等药物；

4.便秘的分类有很多，比如传输型、出口梗阻型等等，需要到医院进一步检查来确诊，应尽早就医。

5.可以高锰酸钾温水坐浴对于局部消炎，杀菌及促进伤口愈合；

6.可以局部使用促进肛裂口愈合的药物，如红霉素软膏、表皮生长因子凝胶等；

7.如果疼痛厉害，可以通过栓剂或者高级缓解疼痛，如美辛唑酮红古豆醇酯栓等；

8.由于排便时候，肛门括约肌痉挛，会导致排便后痉挛性疼痛，非常痛苦，可以使用硝酸甘油乳膏缓解肛门括约肌痉挛。

国际互联网医疗大会