患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 主任您好 胎儿出生前查到轻微双肾积水，孩子出生后，左肾；边界清，形态规则，集合系统见分离暗区约5.2MM. 未见异常光团。右肾；形态规则，集合系统光点明亮. 未见异常光团及暗区。现在两个月去B超，右肾；轮廊清，形态规则，集合系统光点明亮. 未见异常光团及暗区；左肾；轮廊清；集合系统见分离暗区大小为18MM. 未见明显光团。输尿管；双侧输尿管无扩张，管内未见异常光团及积液 还没治疗 不知道该怎么办，还有没有危险？孩子这么小，我们都很担心，需要手术治疗吗？期盼大夫百忙之中能给予解答，非常感谢~广东省妇幼保健院小儿泌尿外科劳伟华

广东省妇幼保健院小儿外科劳伟华：

必须先明确肾积水的原因：

1、可以先做个CT或IVP（静脉泌尿系造影），明确下有无梗阻因素。

2、做肾图了解分肾功能。 然后根据检查的结果综合评估，根据具体的因素拟定治疗方案，如手术等,手术的时间要根据具体的病因来决定。

肾积水目前还是比较多见的，手术也比较成熟的了。

温馨提醒：小儿外科疾病建议去专业的小儿外科就诊，以避免误诊、错过最佳治疗时间。 以上意见仅供参考，希望对您有帮助，祝早日康复。

广东省妇幼保健院小儿外科劳伟华：

我的意见是：如果没有狭窄梗阻的话，那就建议观察，定期复查。

你还可以拿结果给开检查的医生看一下，看他有什么意见。

患者：劳主任 谢谢您的建议

患者：劳主任,又来打扰你了，我带小孩到广州儿童医院检查，做了IVP（静脉泌尿系造影）检查，结果是： 腹平片；泌尿系走行区未区见阳性结石影，余未见异常。过敏试验后，头低脚高位，静脉注入造影剂20m1后，分别于1、3、5、10、15、30、60、90分透视观察。双肾盏于2分后显影，左肾盏轻度扩张，左肾盂扩张明显。右肾盏杯口锐利，肾盂丰满，双输尿管通畅，未见扩张积水。膀胱充盈良，形态、位置未见异常。 麻烦劳主任，对以上检查报告提出更珍贵的建议。

广东省妇幼保健院小儿外科劳伟华：

你的医生建议你做什么手术呢？他考虑导致积水的原因是什么？

患者：劳主任您好！广州的儿童医院的医生说做手术防止扩张！他也没有跟我说的什么手术！谢谢劳主任百忙之中能给予解答！谢谢！

广东省妇幼保健院小儿外科劳伟华：

其实具体的手术你可以跟你小孩的医生沟通的，手术的目的是尽量把导致扩张的病因根除，但是医生考虑的病因是什么？手术如何做？这些一般医生都会告诉你的。

 患者：好的，谢谢您 劳主任

患者：劳主任您好！我现在没有去儿童医院，现在去中山一院，我小孩今天三个月了，去做超声；左肾大小6.1CM*2.8CM,左肾实质厚度0.9CM，右肾大小6.0CM*2.3CM，右肾实质厚度0.9CM，双肾脏形态正常，轮廊线清晰，右肾内未见病变回声。左肾集合系统扩张，范围约3.8*1.7CM，双肾血流通畅。膀胱壁不厚，内膜平整，腔内未见病变。双输尿管未见扩张。超声提示；左肾轻度积液。 右肾，膀胱超声检查未见异常。 双输尿管未见扩张。劳主任！麻烦您百忙之中能给予解答，谢谢~ 这家医院叫我再过三个月做超声再观察

广东省妇幼保健院小儿外科劳伟华：如果没有明确的梗阻病因，观察即可。