原创 感染了幽门螺杆菌为什么要做胃镜!
2022年02月11日 【健康号】 刘娓娓     阅读 8819

         36岁的小宋的工作单位组织了健康查体,查体报告提示C13呼气试验阳性,钡餐提示胃炎。查体中心推荐消化内科门诊就诊。
         医生仔细询问了小宋有无胃痛、胃胀、烧心反酸、嗳气等症状,父母有无胃病史,得知小宋有进食后腹胀情况,母亲也有老胃病。医生建议小宋完善胃镜检查,并解释道:
        1)幽门螺杆菌感染多数是在儿童期从父母等亲密接触者经口传染的,成人之间也有感染风险。所以,推测幽门螺杆菌已经在小宋的胃内居住了很长很长时间了。
         2)最近研究表明,幽门螺杆菌从口腔进入人体后特异地定植于胃型上皮,定植后机体难以自发清除,从而造成持久或终生感染。其感染几乎均可引起胃黏膜活动性炎症,在慢性炎症活动的基础上有人还可发生消化性溃疡和胃癌等一系列疾病,后果严重。
         3)要明确胃内病变严重程度,早期发现不良病变,胃镜是目前最佳选择。胃镜可以从口腔开始逐步观察口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠,可以清楚观察到黏膜细小变化,不但能发现病变还能进行镜下治疗!
          听了医生的解释,小宋认识到胃镜检查的必要性,但是对胃镜检查非常恐惧,医生耐心沟通后推荐他做无痛胃镜。无痛就是通过静脉输注麻药,诱导睡眠,也就是说睡着了做胃镜,对检查过程没有记忆及痛苦反应。因麻醉有一定风险,所以会有专业的麻醉师实施麻醉并观察整个检查过程,安全有保障!
         这下小宋愉快的接受了无痛胃镜检查,检查提示小宋的胃内黏膜表现为典型的幽门螺杆菌感染状态,好在还没有发生萎缩肠化,也没有发现癌变情况,只需根除幽门螺杆菌控制胃炎、定期随访就行。
         最后医生还建议小宋回家消毒碗筷、水杯,并带夫人和父母来共同筛查是否也有幽门螺杆菌感染。考虑到小宋的父母都60多岁了,医生也建议二老完善胃肠镜健康查体。

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刘娓娓
副主任医师/副教授
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