无症状的乙肝也不能放任不管！

原创无症状的乙肝也不能放任不管！

2022年02月15日【健康号】刘娓娓阅读 7869

今天门诊上一位女士来就诊说要查个肝功能和肝脏彩超，问诊过程中这位女士透露她知晓自己乙肝携带十几年了，从来没查过肝功能，因为从来都没有任何不舒服！听到这里我心里就感叹医务工作者真是任重道远，科普工作永远在路上！我一边开单一边与女士沟通，告知简单的乙肝小知识：

在感染乙肝病毒后，病毒和人体就像是邻居，有人会是一辈子和平共处的好邻居（监测肝功能持续正常，没有实质损害）；有人会时不时有个小摩擦，也会有休战期（这种情况仅在摩擦时监测肝功能才可能发现问题）；有人会摩擦升级为持久战（这时肝功能多会有持续明显异常）。

这三种情况第一种属于不需要治疗，只需持续关注定期随访的；第三种情况也多会因为有症状而得到及时诊治；第二种情况往往患者本人没有特别症状，如果不定期监测肝功等指标很难发现问题，往往几年过去后会发展为肝功能明显异常或者肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，造成严重后果！

因此得知体内感染乙肝病毒后一定要定期监测（最少每半年1次，如有特殊可缩短监测间隔时间）肝功能、肝脏彩超、AFP，必要时还需行肝脏CT、病毒定量等。

无论是否有症状，无论既往多少年监测都没发现异常，都不能疏忽大意，放之不管！

话说回来，门诊就诊的这位女士肝功能回报有转氨酶轻度升高，超声提示肝内回声增粗，符合慢性肝病表现。从检查结果看肝脏已经有损害，需要进一步评估以指导后续抗病毒等治疗！