原创 PET-CT的应用价值及报告阅读
2022年02月16日 【健康号】 赵岩     阅读 7778

PET-CT是根据恶行疾病和良性疾病不同的能量代谢特点通过核素显影,并与传统CT进行图像融合的技术。如何通过SUV值判断肿瘤的良恶性?

【检查用途】

PET-CT运用于恶行肿瘤的诊断越来越普及了,基于PET-CT全身成像的特点,有很高的应用价值。

广泛应用于以下用途:

第一、判断肿瘤的原发部位。

第二、明确是否存在远处转移。

第三、区分疾病的良恶性。

第四、评价肿瘤治疗的效果。

第五、治疗结束后的监测。


【报告解读】

  1. 通过传统CT的影像学特点,即可识别某些恶性肿瘤的特征。如边缘情况,肿瘤形状、密度、是否有转移的征象,结合相关症状即可做出判断。

  2. 非常有参考价值的标准化摄入值(standardized uptake value,SUV),SUV表现了放射性核素摄入量。在18F-FDG PET显像时,SUV对于鉴别病变的良恶性具有一定参考价值。一定要结合病灶的位置、形态,大小、数量及病灶内的放射性分布,并结合病人的病史和其他影像及疾病的进展变化情况进行综合分析。通常恶性肿瘤的SUV较高而炎症、良性肿瘤往往较低。


【特殊注意】

  1. 要注意,PET-CT不是诊断的金标准。确认仍然需要病理报告。

  2. 有些分化差的肿瘤并不具备高代谢的特征,因此在PET-CT也存在盲区,和“假阴性”的情况。

  3. 依靠SUV值对良恶性的判断并不是100%准确,一定要结合多方面的检查进行综合判断。


【检查相关】

  1. PET-CT与病人的基础代谢情况,是否有内分泌疾病等因素有关,要谨遵医嘱。

  2. PET-CT检查后体内仍然残留一部分放射性元素而携带一定辐射性的,所以检查之后患者尽量少接触普通人群,特别是孕妇和婴儿,不能够去公共场所以及人员密集场所的。

  3. 检查之后患者可以多喝水,促进放射性核素尽快排除体外,在饮食上也可以吃清淡而且容易消化的食物,无需特殊注意。


【就诊指南】

    辽宁省肿瘤医院的PET-CT检查在核素楼(10号楼),因为是核素检查,通常需要提前预约,等候时间1~2天。


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