原创 防治新生儿皮肤病,这几样药必备!你准备好了吗?
2022年03月12日 【健康号】 程锋刚     阅读 9214

怀着激动的心情,快当妈妈了。除了准备婴儿所需的生活物品之外,你是否准备了一些应对新生儿皮肤问题的药呢?

怀着激动的心情,快当妈妈了。除了准备婴儿所需的生活物品之外,你是否准备了一些应对新生儿皮肤问题的药呢?可能你会说:等皮肤有问题了去医院不就得了。暂不说孩子尚未满月,母亲不宜外出之外,去医院排队挂号、等候就诊等耗时费力伤财之外,让一个新生儿暴露于病种烦多、人群密集的环境中,你放心吗?此时,孩子的免疫力尚未健全,极易感染其他疾病,为了孩子的健康,能不去医院还是不去医院的好。下面,我要告诉大家的就是,当发现新生儿皮肤出现问题时,该如何正确判断及处理,避免上医院的方法。

孩子的皮肤非常娇嫩,千般呵护,万般小心,还是会出现这样那样的皮肤问题,每一个细小的症状,都牵着当妈的心。

那么,新生儿都有哪些常见的皮肤问题呢?婴儿湿疹(奶癣)、尿布皮炎(红屁股),肛周湿疹等。

下面,我会为大家逐一讲解。

婴儿湿疹:又叫奶癣,顾名思义,就是吃奶期间发生,看起来像是癣的一种皮肤病。先看大家看几张图片,有个初步认识。

这种情况多发生在出生后一周左右,在鼻两旁、眼睛周围、额头、面颊等部位出现一粒一粒的小丘疹,有些是白色的小脓疱,因为长得像痤疮(青春痘),所以有些人把这些皮疹叫婴儿痤疮。其实,这是婴儿湿疹的表现。不管是否存在过敏体质,新生儿大多数会出现这种情况。如果存在过敏体质,也就是说父母是过敏体质的话,孩子也可能是过敏体质,那么发生婴儿湿疹时,皮疹会比较严重一些,并且持续会很久、反复发作。发生婴儿湿疹的原因,与婴儿所处环境的变化有关,出生前是在子宫里,处于羊水的包围之下;出生后外界的温度、湿度都发生了巨大的变化,温度低于母体温度,毛孔收缩,湿度也大大下降,皮肤表面处于缺水状态,而皮肤为了维持正常状态,就会分泌皮脂,但又不能正常分泌到皮肤表面,就在皮内形成了一个个的小丘疹,部分会变成白色的小脓疱。此处要提醒大家一点儿,这里的白色小脓疱为无菌性脓疱,不要盲目认为是细菌感染引起的化脓,所以不需要用抗生素治疗。

当出现这种情况该怎么办呢?目的是帮助新生儿纠正皮肤的水油平衡。新生儿的皮肤特点是:水多油不足。那么针对上面出现的皮肤问题,施以油性护肤品,即可明显改善症状。具体该怎么做呢?

一、用纯棉柔软的毛巾沾温水清洁面部,一天两次,不用任何洁面产品;

二、丁酸氢化可的松软膏(商品名:尤卓尔)外用,薄薄的涂于有皮疹的地方,每天一次,使用不超过三天。尤卓尔是弱效激素,能够快速缓解临床症状,因是短期、小剂量使用,不会对新生儿造成不良影响,宝妈们可以放心使用。

三、鱼肝油软膏外用,每天两次,洁面后即刻外涂,可适当多涂一点儿,因为孩子动来动去,容易把面部的药膏蹭掉,与上述尤卓尔交叉使用。这个药膏不含激素成分,使用安全。这个药膏的主要作用就是增加皮肤表面的油脂,起到锁水保湿的作用,促进皮肤的水油平衡。

经过上述方法的处理,对于轻、中度的婴儿湿疹即可治愈。鱼肝油软膏可长期使用,能够预防婴儿湿疹的发生。

但对于严重的婴儿湿疹(如上图),面部出现糜烂、渗出的情况,则需要联合口服药物治疗,这个就需要去医院就诊,让皮肤科医生根据患儿的具体情况来用药。一般来讲,在婴儿湿疹发病早期,给及积极的正确的处理,不会发展到严重的程度,出现上面的严重情况,多是因为处理不当而造成的。所以说,宝妈们要细心留意观察新生儿的皮肤变化情况,有异常情况出现,及时处理,以免症状进一步加重,增加治疗的难度。

第二个我们要谈的问题是:尿布皮炎,又叫红屁股,顾名思义,就是使用尿布后在屁股上发生的红斑。在一次性纸尿裤、尿不湿普遍使用前,新生儿很少出现红屁股的,因为之前用的都是旧衣服改做的尿布片,一旦排大小便,即刻会被发现,所以新生儿的屁股并没有长时间被尿液或粪便浸渍,也就不会发生红屁股了。随着社会的发展,为了方便,现在父母基本上都是给新生儿使用尿不湿,这样做的结果是,大人省事了,小孩儿却麻烦了。小小的屁股在严实的包裹下,不透气、不通风,高温高湿的环境,再加上尿液和粪便的影响,很快就会出现红屁股,也就是尿布皮炎。它的特点是:屁股、外阴、生殖器两侧对称分布的红斑,边界非常清楚,并且与尿布的边界一致。

这种情况非常常见!那么我们如何去处理呢?

一、尽量少用一次性尿不湿或纸尿裤,穿开裆裤,方便大小便;

二、掌握婴儿排便规律,减少接触到大小便的机会;

三、及时更换尿不湿。当发现婴儿已经排便后,及时更换纸尿片,不要为了省几块钱,让孩子的屁股处于屎尿的包围下。

四、外用护臀膏。每次清洗屁股后都要使用。护臀膏的主要成分是凡士林,目的是隔离皮肤与屎尿的接触,避免产生刺激性皮炎。有一点儿需注意:当发生尿布皮炎时,这时是不适合用护臀膏的。因为尿布皮炎处的皮肤充血水肿,处于炎症反应状态,此时需要的是通风透气,保持干燥,当外用凡士林时,相当于对病变处的皮肤进行了封包,会加重皮肤的炎症反应。

下面讲的就是当发生炎症反应时的处理方法。

五、每次在尿不湿中大小便后,都要及时用温水清洗屁股及外阴,并用干毛巾擦干(注意大腿根部等皱褶部位)。外用尤卓尔软膏,在红斑处薄薄的涂抹一层,并轻轻按摩,使药物吸引。待皮肤干爽后,再用达克宁散硝酸咪康唑)撒于红斑处,尤其是皱褶处。每天一次,持续3-5日,症状可明显缓解。此处用尤卓尔的目的是快速消退炎症反应,减轻红斑、水肿;达克宁散的基质是滑石粉,能够起到干燥、透气、爽滑的作用,同时含有硝酸咪康唑的药物成分,能够避免在皱褶部位产生念珠菌等真菌性感染。

六、如果屁股出现糜烂、渗出等严重情况,则需要及时去医院就诊,需要联合口服药物治疗。

七、当尿布皮炎消退后,可恢复护臀膏的使用。

第三个我们要谈的就是肛周湿疹。主要表现为在肛门及周围处皮肤出现红斑、丘疹、糜烂、溃疡等,如不及时治疗,则上述症状会进一步加重,范围扩大。还是看一些图片吧。

是什么原因导致这种情况的呢?有以下几个因素。

一、排大便后没有及时清洗屁股,导致粪便在肛周部位停留过久,对肛周皮肤形成一种刺激,破坏了皮肤屏障的完整性。

二、湿纸巾的大量频繁使用,也是一个主要因素。因为湿纸巾多由无纺布制成,摩擦力大,对肛周皮肤的有一定的损伤作用。其次,湿纸巾含有酒精等刺激性物质,长期使用也是对肛周皮肤的一种刺激。

日积月累,肛周湿疹就形成了。

如何治疗肛周湿疹呢?

一、每次排大便后都要温水清洗屁股及肛门,并用干毛巾擦干。

二、外用复方磺胺氧化锌软膏,每次排大便清洗肛门后外用,适量即可,每次用量大约黄豆大小即可。该药中含有磺胺成分,起到杀菌抗感染的作用,但对磺胺过敏者禁止使用;而氧化锌具有收敛作用,可促进溃疡面的愈合。珠联壁合,对婴儿的肛周湿疹有特效。

三、每天重复上述治疗,直至肛门处的溃疡愈合,红斑消退,即可停用,大约一周左右。

综上所述,婴儿湿疹、尿布皮炎、肛周湿疹是新生儿常见的三种皮肤病,防治并不难,只要按照上述方法,即可做到:无病早防,有病早治。常用的药物有:尤卓尔软膏、鱼肝油软膏、复方磺胺氧化锌软膏、达克宁散、护臀膏等,只要有这几个药物在手,宝妈无忧矣!

准备当妈妈的你,都准备好了吗?

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