原创 与磨共舞之一
2018年04月19日 【健康号】 孙希文     阅读 15287

看病时家属应该做什么

看病是每个人成长过程的必经之路,可以说是生命的一种形式,时而健康时而疾病才是人间正道,没有疾病人们不知道健康的重要,医生面前的病人一脸愁苦,平时杀伐决断的强人形象无影无踪,此时的患者更像一个孩子,把命运的决定权交到医生手里,心理学称为退行,退行是弗洛伊德提出的心理防御机制,是指人们在受到挫折或面临焦虑、应激等状态时,放弃已经学到的比较成熟的适应技巧或方式,而退行到使用早期生活阶段的某种行为方式,以满足自己的某些欲望,比如说不用对疾病负责,是一种不成熟的心理防御机制。殊不知医生既不是父母也不是上帝,只是因为工作原因对疾病懂得多一点、经历过的多一点,被奉为金标准的病理科诊断正确率90%,好医生的诊断正确率不会高于病理科,不一定完全正确的医生最常被逼到发疯的问题是:医生,你肯定我是某某病?你肯定我绝对不是某某病?你保证我今后不会变成某某病?面对患者排山倒海的问题,疲惫不堪的医生看了一眼排着长队等待的患者群,只能摇摇头,闭起眼睛神回复“是的,我肯定”!间或答复“有这种可能”就惨了,患者一定追问可能性有多大?比例多少?是否和百度结果一样?多数医生会对患者重复的提问感到焦燥,一遍又一遍简单问题的重复问答让医生崩溃,关键时刻患者还常常因为紧张出现记忆空白,这个时候家属应该做什么?

初级家属越俎代庖:进门就坐到医生旁边,急切的叙述各种问题和故事,直到医生问了一句:谁是患者?才不心有不甘地回头看真正的病人,说出一句:我是亲属,怕某某说不清楚;医生的经验是十八岁以上成年人自己叙述病情有助于缓解当事人的紧张和焦虑,“白衣天使”能不能治病是一回事,精神安慰一定可以做到,家属别把这么好的补药自己受用,还是留给当事人吧!

中级家属喋喋不休:站在当事人旁边说群口相声,一人一句占据医生左右双耳,非常近似立体声音响,还经常把医生的诊断往坏处引深,比如:某某的病情会恶化吗?会转移吗?冒似关心实则加重当事人焦虑情绪,医生好不容易安慰好病人,又被家属破坏了;医生的关注点集中到当事人效果最好,一旦分散精力处理家属们的情绪就变成群体治疗,这是心理咨询师的任务,不是门诊医生的责任。

高级家属耳聪目明:静悄悄陪同当事人,记住医生每一句话,特别是对于那些让当事人极度关注并反复提及的问题答案吃透嚼烂,离开诊室后变为录音机答复播放标准答案,用医生的语气和表情回答患者的问题;特别是能够提醒当事人事先准备一份书面问题提纲,有条理、有层次提问,关键是控制时间,准备两个版本,精华版问题控制在一分钟内,精细版控制在三分钟内,要知道医生分配给每个患者的时间是1到10分钟,大多数是五分钟。

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孙希文
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