原创 【一问一答】心电图上的“T波倒置”是什么意思?
2022年04月10日 【健康号】 宋雷     阅读 8597

答:所谓“T波倒置”,是指一种心电图上的特殊的波型改变,能够引起T波倒置表现的原因很多,从严重的急性冠脉综合征、肺栓塞到完全正常的变异都可以出现T波倒置。可以对身体没有任何影响,也可能出现室速、室颤等恶性心律失常,因此不能一看到T波倒置就认为得了心脏病。

“T波倒置”可以分为原发性和继发性,其中原发性T波倒置可由正常变异、急性冠脉综合征或中枢神经系统疾病等导致;继发性T波倒置可由心肌肥厚、束支传导阻滞、起搏心律和WPW综合征等导致。部分不稳定性心绞痛的患者,在胸痛发作时可在胸前导联记录到对称倒置或双向的T波,提示前降支近端的闭塞或严重狭窄,容易进展为大面积的心肌梗死,我们称之为Wellens综合征。总之,T波倒置只是一种心电图的表现,鉴别T波倒置发生的原因,才能更好地判断预后,我们既不能轻视也不能夸大T波倒置的临床意义。

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