原创 孩子去高海拔地区旅游注意事项
2022年04月20日 【健康号】 杜忠东     阅读 8494

五一长假将至,春暖花开,新冠疫情期间被压制的旅游冲动开始萌动啦,不少家庭计划了外出旅行,最近两次被咨询孩子是不是可以去海拔高的地方旅游?需要注意什么?我总结了一下,跟大家分享。
首先,1个半月也就是6周龄以上健康婴儿和年幼儿童绝大多数可以耐受前往高海拔地区,很少发生严重的高原病,所以家长尽管放心。国外指南规定对于母亲妊娠期主要在低海拔地区或在低海拔地区(小于1500米)出生的不足6周龄婴儿,临床医生应劝阻其前往高海拔地区,因为他们有突发严重低氧血症、肺高压和右心衰竭的风险。国内没有相关的指南,但这个规定应该是科学的,建议参考。
但是,建议有以下情况儿童的父母避免带孩子到高海拔地区(2000米以上)旅行:
1)1岁以内有氧需求或肺高压病史的足月儿;
2)有氧需求、支气管肺发育不良或肺高压病史的超过46周矫正胎龄早产儿;
3)先天性心脏病伴肺动脉高压、青紫或心内有分流的儿童;
4)镰状细胞贫血;
5)唐氏综合征伴心脏分流或肺高压;
6)活动性呼吸系统疾病,如肺炎、支气管炎或囊性纤维化急性期。

年幼儿童中实际上发现高原病的风险跟成人类似或者更低,下列措施可降低高原病的风险:
逐渐上升–作为一般指南,通常居住在海拔1500米以下的人体应避免突然上升到2800米以上海拔。最好的方法是在中间海拔过一晚,如1600-2200米。之前有过高原反应症状者,在中间海拔过两晚会更好。
前2日避免过度用力–仅可在1-2日适应环境后安排费力的徒步、滑雪等.
乙酰唑胺预防性治疗–对于正逐渐升至高海拔的平素健康儿童或成人,不常规使用乙酰唑胺预防性治疗。在不可能逐渐升高海拔的情况下(如,乘飞机快速上升至海拔2800米以上),以及对于既往在相似海拔高度和上升速度时反复发生过高原病的儿童,可能需要进行预防性治疗。
对症治疗–父母在旅行时应携带布洛芬。适当剂量的布洛芬可快速改善年幼儿童的烦躁症状,或缓解年龄较大儿童的头痛。

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杜忠东
主任医师/教授
北京儿童医院微医全科...
心血管内科,小儿心内...
川崎病及川崎病冠状动脉瘤诊治属世界前沿水平,心肌损伤、心肌酶高、心肌炎、心肌病,各类早搏、... 更多
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