周围性面瘫？

面瘫是因为面神经受到各种病理因素影响，失去了正常功能，导致一侧面部表情肌瘫痪即“嘴歪眼斜”，还可以累及鼓膜、外耳道、味觉、泪腺、唾液腺等而引起的一系列临床症状。

得了面瘫怎么办啊？

周围性面瘫发病原因？

1.面神经炎：是面瘫中最常见原因，约占70%，可能是由于病毒感染面神经导致；

2.耳部疾病：中耳炎、迷路炎、乳突炎或耳部外伤；

3.头部外伤：颅底骨折或面部外伤，伤及或压迫面神经；

4.脑肿瘤术后：最常见于听神经瘤或后颅凹肿瘤术后面神经损伤等；

5.其它原因：遗传、腮腺等颅面部肿瘤等

外周性面瘫临床表现？

根据面神经受累分支不同、临床表现不同

1.面部肌肉运动障碍及五官不对称：最常见。患侧闭眼（不全或不能，白色的巩膜外露）、皱眉（额纹变浅或消失）、鼓腮（漏气）、龇牙（口角歪斜）等动作无力或不能完成；一句话“嘴歪眼斜不对称”！

2.味觉消失：舌前2/3味觉消失；

3.耳部不适：患侧外耳道或耳后疼痛，听觉过敏（声音刺激变得异常灵敏，听任何声音都不舒服）等；

4.泪液和唾液分泌障碍：表现为“眼干、口干”；

5.眨眼障碍：眨眼次数减少，导致角膜或结膜发红、发炎等；

6.食物滞留：食物容易滞留患者的口腔内。

判断面瘫程度：根据（H-B分级）

如何治疗：

一、药物治疗：

1.激素治疗：泼尼松、泼尼松龙等；

2.抗病毒治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦等；

3.营养神经治疗：甲钴胺、思考林等；

二、康复治疗：针灸、理疗等

三、手术治疗：

1.面神经减压术：让受压的面神经彻底松解，恢复面神经微循环和神经传导障碍，促进面神经功能恢复；

2.面神经移植术：最常见行面神经-舌下神经吻合，促进神经替代重建面神经功能。

关于神经移植术时机问题：

1）对于面神经结构功能完整者，如经过保守治疗6个月尚未恢复，仍为H-B分级（V-VI）者；

2）对于面神经已经断裂（外伤或肿瘤等），尽早行神经移植；

3）对于面瘫H-B分级I-IV级，经保守治疗12个月仍不理想者，需根据临床与神经电生理来决定是否需辅助整形类手术。