宫颈癌手术治疗怎么选?
2018年10月09日 【健康号】 苑中甫     阅读 7244

宫颈癌的手术治疗选择主要依赖以下几点:

1、根据疾病分期选择:早期(IIa以前)者可以选择手术,晚期病人选择放疗。

Ia1期,无淋巴脉管浸润:筋膜外宫全切即可。

Ia1期伴淋巴脉管浸润或Ia2期:II型子宫全切+盆腔淋巴结切除术。郑州大学第一附属医院妇科苑中甫

Ib1期和IIa1期:III型子宫全切+盆腔淋巴结切除术+必要时腹主动脉旁淋巴结取样术。

Ib2期和IIa2期:III型子宫全切+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结取样术。

2、根据年龄、生育要求选择:年轻有生育要求的早期患者,可以选择保留生育功能的手术术式。

Ia1期:子宫颈冷刀锥切术。

Ia2期或肿瘤直径小于2cm的Ib1期:广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术。

3、根据就诊医院及主管医生的医疗技术水平选择:

宫颈癌一般要求应该到大型三甲医院就诊手术,选择具有丰富临床经验的临床医生主刀手术。一般认为,手术医生做的

手术越多,他的手术越熟练,效果就越好。熟能生巧,这道理大家都知道。医院和医生的技术水平直接决定病人的治疗效

果。

4、根据医院的设备条件选择:

宫颈癌手术范围大,可以说是妇科最大的手术,医院的级别和设备是完成手术的必要条件。一般来说,医院级别越高,

规模越大,其医疗设备条件就越高。尤其是宫颈癌手术目前全世界大型医院都是采用腹腔镜等微创治疗方法,开腹手术等落

后的手术方式已经淘汰,对设备的要求更高。好的腹腔镜是完成手术的先决条件,纵然医生再有本事,如果没有好的腹腔

镜,用差的腹腔镜能做好宫颈癌的手术简直是天方夜谭。巧妇难为无米之炊,这道理谁都懂。

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苑中甫
主任医师/教授
郑州大学第一附属医院
妇儿医学部(惠济院区...
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