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对于腰椎间盘突出症行腰椎内镜手术的患者,可在佩戴腰围的前提下,练习起卧床。患者轴线翻身成侧卧位,双腿下垂,护士协助患者以肘关节及手掌为支点撑起上半身,坐立于床旁,直视前方,保持30秒。站立时,双腿分开与肩同宽,双手可握扶固定物品。行走时姿势正确,抬头挺胸收腹。具体动作如下:①先将床摇起,在腰部垫一软枕靠坐约 20 分钟左右,以适应位置的改变。②如无心慌,恶心等不适症状,可以臀部为中心,在床边空坐。③如无不适,可在护理人员或家属的帮助下站立片刻,也可以借助习步架的力量原地抬腿。④如无心慌或腿打软站立不住等情况,可借助习步架行走。⑤下肢及腰部肌肉有力量后方可逐渐独立行走。
腰椎微创内镜术后可进行下床活动应遵循循序渐进的原则,以不引起不适的最大活动量为佳。术后日常正常活动不受影响,但应当尽量减少弯腰及手提重物的动作,避免抱孩子等负重活动。恢复正常工作后,应当注意尽量避免长时间久坐及长时间弯腰负重等导致腰背部损伤等不良工作生活习惯。
当然生活中不可避免会有弯腰捡东西或者搬东西的活动,最佳的弯腰搬重物的姿势为:量保持整个脊柱处于中立位,用腿部的力量将重物搬起来,不要依靠背部的力量。1. 靠近要搬的重物,两腿分站稳;2. 弯腰屈膝接近重物,保持背部的曲线;3. 上身向前探,握紧重物,使其尽量靠近身体;4. 直立上身以保持平衡,并通过腿部的将重物搬起。注意,动作要平稳,不要猛然用力。这样,可以避免弯腰用力搬重物时,腰部用力过猛,发生肌肉和韧带的扭伤。
腰椎内镜术后的多久才可以性生活也是广大男性突友比较关心又不好意思开口的问题。传统的腰椎开放手术术后三个月内尽量建议避免剧烈运动,而性生活为比较剧烈的运动,活动量过大或者姿势问题可能导致病情加重,影响手术后的恢复效果。微创内镜手术相对而言创伤比较小,恢复比较快,但应当注意术后1个月内尽量避免性生活,性生活时动作尽量避免过于剧烈的活动,女上位可能是比较好的选择(对于男性患者来说)。
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