原创 瑞派替尼用于晚期胃肠间质瘤
2022年08月28日 【健康号】 屈国伦     阅读 10045

胃肠间质瘤(GIST)为胃肠道最常见的间叶性肿瘤,大多数GIST由KIT/PDGFRA激活突变驱动,伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等酪氨酸激酶抑制剂(TKI)可靶向KIT/PDGFRA,改善患者的无进展生存期(PFS),但KIT/PDGFRA继发性耐药突变驱动仍可导致疾病进展(PD),临床亟需可以广泛抑制KIT和PDGFRA原发及继发突变且安全性好的广谱抑制剂。新型开关控制TKI瑞派替尼(Ripretinib)独特的双重作用机制可以同时抑制KIT和PDGFRA激酶信号传导。国际关键性III期INVICTUS研究初步结果证实瑞派替尼四线及以上治疗晚期GIST较安慰剂可显著改善PFS(P<0.0001);长期随访数据显示,瑞派替尼相较安慰剂显示出具有临床意义的总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)改善。基于INVICTUS研究,2020年5月,瑞派替尼获美国食品药品管理局(FDA)批准GIST四线及以上治疗适应症。本研究为INVICTUS国内桥接试验,如果结果与INVICTUS研究一致,将支持瑞派替尼作为中国GIST患者四线及以上治疗选择。
   在既往研究中,舒尼替尼二线治疗ORR6.8%,瑞戈非尼三线治疗ORR4.5%,伊马替尼治疗失败三线或后线再挑战ORR0%,国内有研究显示,派瑞替尼治疗晚期9胃肠间质瘤中ORR18.4%(全球INVICTUS研究ORR11.8%)。另外在研究患者中观察到的长期疾病稳定也证实了瑞派替尼的临床获益,并且瑞派替尼表现出可耐受的安全性特征,无TRAE导致的死亡,未发现新的安全信号,安全性特征与INVICTUS研究一致。综上INVICTUS中国桥接试验的成功。为派瑞替尼治疗晚上胃肠间质瘤带来更多希望。

提示x

您已经顶过了!

确认
1
|
屈国伦
主治医师
复旦大学附属肿瘤医院...
外科,肿瘤外科
擅长消化道肿瘤、骨及软组织肿瘤、腹膜后肿瘤、甲状腺及乳腺肿瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、皮肤恶... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传