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近日连续遇到几例老年男性眼眶脱垂的病例,总结如下:
此类疾病并非所谓的脂肪瘤,
只是随着年龄增加,因为组织韧带松弛,眶膈松弛等原因,眼眶里正常脂肪移位脱出,
位于皮下者所谓眼袋,
脱位到结膜和巩膜之间,即所谓的脂肪脱垂。
病例一:双眼眶脂肪脱垂
通常不经治疗不会改善,
会持续增大,影响外观;
并造成异物感等不适,
严重者眼球外转运动受限。
治疗的方法是手术。
采用结膜入路,切除脱垂脂肪并彻底止血,然后加固局部避免再次发生即可。
脂肪脱垂位于外上方
结膜切口,最终被上睑遮挡,术后早期充血会逐渐消退
和眼袋手术不同的是,脂肪去除应避免遗漏。去除的数量是为了避免复发,而并非美容需求。
正常脂肪组织,与眼袋去除脂肪类似
由于切口在隐蔽位置,所以不会形成疤痕,术后局部充血会逐渐消退。
病例二:左右眼先后发生,间隔数年
彻底止血,避免眼眶内血肿形成非常重要,因为眼袋美容手术造成视力丧失的病例每年都会遇到。
病例二:先期手术的左眼充血完全消退,手术切口肉眼不能认出
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