自身免疫性肝病是一种由于机体的免疫系统攻击自身的肝脏成分而造成的慢性肝、胆损伤。通常情况下，免疫系统是机体的护卫队，帮助机体抵抗和清除外来物。当免疫系统紊乱或肝脏组织成分出现异常时，免疫系统便误将自身肝脏组织当成了外来物，出现“自己人打自己人”的情况，如果不加以及时有效的控制，其病情易反复发作，持续进展。根据攻击的组织成分不同，自身免疫性肝病可分为：

以肝细胞损伤为主型，即自身免疫性肝炎（AIH）

以肝内胆管损伤为主型，即原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。此外，这三种疾病中任意两种同时出现，则为重叠综合征。临床上以AIH—PBC重叠综合征较为多见。

怎样做到自身免疫性肝病早诊断？

自身免疫性肝病与甲肝、乙肝等病毒性肝炎完全不同，它不是由于感染了肝炎病毒而引起的，本身不具备传染性。这种过去常被归为不明原因肝损害的疾病，在我国发现率越来越高，且多见于中老年妇女，该病80%以上为女性。因此，对于年龄35-55岁左右的中年妇女，如果出现转氨酶升高而又找不到常见的肝炎病因时，应高度怀疑自身免疫性肝病。尤其是当出现疲乏无力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状，有些还伴有发热、关节酸痛、皮疹、皮肤瘙痒、口眼发干的时候，就应该及时到正规医院找专业医师就诊，尽早明确诊断以免贻误治疗，造成疾病进展。

自身免疫性肝病的治疗效果和预后如何？

目前，对于自身免疫性肝炎（AIH）和原发性胆汁性肝硬化（PBC）的治疗还是比较有效的。经恰当的正规治疗病情大多可以控制或获得明显改善。早期AIH患者，对治疗应答良好者的生存期可以与正常人无明显的差别。而随着检验技术的发展和临床医师经验的累积，大部分PBC患者明确诊断时并未发展至肝硬化。这些PBC患者，如果能够早期诊断并长期监测、治疗可维持疾病稳定。另外，PBC主要造成肝内小的胆管的损害，因此“原发性胆汁性肝硬化”这一名称现在已经更名为“原发性胆汁性胆管炎”。