STEMI直接PCI时推荐使用新一代药物洗脱支架;
优先选择经桡动脉入路,重症患者也可考虑经股动脉入路;
合并多支血管病变STEMI患者,行急诊梗死相关动脉(IRA)血运重建同时,可根据非IRA病变严重程度和供血范围同期行血运重建,也可考虑出院前对非IRA病变行血运重建;
PCI期间应考虑应用血管内影像检查进行手术优化;
冠状动脉内血栓负荷大时可考虑应用血栓抽吸;
STEMI直接PCI时易发生慢血流或无复流,应避免支架置入后过度扩张,冠状动脉腔内注射替罗非班、钙通道阻滞剂、硝酸酯类、硝普钠或腺苷等药物有助于预防或减轻慢血流或无复流;
在严重无复流患者,主动脉内球囊反搏有助于稳定血液动力学。