急诊PCI手术操作流程 - 微医（挂号网）

急诊PCI手术操作流程

2022年10月14日【健康号】曾山阅读 1458

急诊PCI要按照“一扩、二注、三等待、四冒烟”的操作流程。

一扩二注：每一次扩张后，不管是预扩张、支架扩张还是后扩张，在血压不低的情况下或在升压药的作用下，可冠脉内注射硝普钠或腺苷等扩张微循环的药物，解除微循环痉挛。血栓负荷重时，GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂与扩冠药同时注入。也可以用微导管或刺破球囊在血栓局部内注入尽量减少扩张次数，甚至采取不扩张，择期后扩张的策略，减少慢血流和无复流。

三等待：每完成一步扩张时，都要等待1-2分钟，让抗栓和解痉药把微循环里的微血栓进行溶解和消散，等待“消化吸收”后，再进行下一步的操作。

四冒烟：每次扩张后，不要急于造影看结果，而是轻轻冒烟看血流，当TIMI血流3级时，方可造影。必要时反复多次给予硝普钠。

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