原创 肺部小结节,磨玻璃结节相关科普
2022年10月25日 【健康号】 汇聚专家共话临床     阅读 1335

提到肺部小结节,目前临床上的治疗方法有哪些呢?

天津医科大学总医院 李昕

肺结节的治疗方法∶ 肺结节治疗方法一般分为药物治疗以及手术治疗。第一种是药物治疗∶如果肺结节考虑良性或炎性可能性大,可给予抗炎药物或激素类药物,治疗后进行复查,有些肺结节可以通过药物治疗缩小或消散。 第二种就是手术治疗∶如患者的肺结节直径大于6-8mm以上,考虑肺恶性肿瘤可能性大,建议患者进行微创手术治疗。早治疗,预后好。肺结节患者应戒烟,并且避免抽二手烟,多食用新鲜蔬菜以及水果。

那么肺结节忌吃什么食物呢? 肺结节患者没有特别需要忌口的食物,但尽量戒烟戒酒,最重要的是保持健康的生活方式,规律生活,避免熬夜,这样机体的免疫系统功能会比较好,肺结节也不易快速长大。

接下来我们来了解下肺结节手术出院的时间,肺结节患者手术后出院的时间是根据患者的个人情况以及手术方式来决定的。通常出院时间在一周之内。第一病人肺结节较小或位于肺外周三分之一的,可以做部分切除术,称为楔形切除术,大部分的患者术后2天左右就可以出院。第二如病人接受了微创肺叶切除术,大部分的患者平均4天就可出院。第三如患者年龄较高并且长期抽烟,患者肺部质量较差,手术以后有漏气的情况,需要大概1周左右方可恢复出院。

肺结节手术需要怎么做呢?肺结节手术前需要进行术前准备,进行麻醉以及做胸腔镜切口、缝合等。首先术前准备,心电图、心脏彩超的检查,评估患者的心脏情况,肺部CT排除肺部结节病灶是否侵犯其他的身体部位,凝血功能检查,评估患者是否有凝血功能的障碍,血细胞分析,评估患者血小板情况。其次麻醉,肺结节手术麻醉方式大多数是全身麻醉等,需要先给患者进行气管内的插管起到保护气道的效果。第三是胸腔镜切口,需要切口,然后在使用胸腔镜器械进入胸腔内,在肺结节的部位进行切除,并送病理检查。第四是缝合,在冲洗完切口后,清点无器械遗漏后,需要关闭切口,并进行胸腔的缝合,从而完成肺结节的手术。手术后,待患者生命体征平稳后,送回病房,术后6小时需要禁食水,在排气后可进食少量的流质饮食,术后2天内逐渐恢复饮食正常。建议患者如有不适,遵医嘱进行检查以及治疗。

对于肺结节1cm严重吗?1cm的肺结节需要结合影像学特征来判断是否严重。首先1cm的肺结节已经属于一个中等程度大的结节,若有毛刺和分叶或血管穿行征,则结节是恶性的可能性很大。经过专业医生判断,有些情况下是需要尽早手术切除。第二,如果考虑是良性结节,则要结合结节生长速度来决定治疗方式,若结节生长缓慢,可以暂时不手术,定期复查,如果结节生长很快,则也需要手术切除,避免压迫其他器官。最后,肺结节都是通过胸腔镜手术进行治疗的,对于身体创伤也是非常小的,恢复相对较快。引起肺部结节的因素有很多种,建议患者应尽早去医院就医,并且遵医嘱进行检查以及治疗等。

参考文献:《(csco)中国临床肿瘤学会》

 

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