原创 经常性晕倒,跟癫痫有关系吗?
2022年10月31日 【健康号】 张华     阅读 995

经常性晕倒,跟癫痫有关系吗?

病人和目击者准确的描述可以帮助医生判断发作性的事件是癫痫发作还是由其他原因引起的。

病人经常性晕倒有可能是晕厥发作的表现。引起的原因包括血管迷走神经(恐惧、疼痛、环境)刺激,进食、咳嗽、小便后突发晕厥,低血压,心脏原因或者一些还无法确定的原因。在儿童中,抽搐,偏头痛,夜惊,腹部疝气以及屏气发作也需要特别注意。鉴别好这些可能出现的情况可以避免患者进行长时间无效的抗癫痫药物治疗。

1.血管迷走神经性晕厥常常是由极度恐惧,长期站立或者极度高温引起的,是一种预后良好的症状。

2.有些患者在巨大压力和极度紧张的情绪下会出现晕厥,之后可能出现肢体上的抽搐等症状,但同期脑电图上未出现异常。我们将它称为非癫痫发作。

3.晕厥发作可能与心脏功能紊乱相关。这类晕厥发作在出现短暂意识丧失前会有轻微头胀,视物模糊以及心脏不适等症状(胸痛,胸闷,心悸,出汗)。在接近晕厥发作结束时, 会出现短暂的僵直和抽搐,这种症状称为惊厥。出现晕厥发作的病人需要24小时的心电监测、心脏超声的检查以及血压测量。

4.突然姿势的变化会造成如血压及脉搏的改变。在出现此类晕厥之前常会伴有视物模糊、黑朦症状。这是由于身体对血压突然改变的不适应。直立倾斜实验可以检测出这种血压与脉搏的不规律。

癫痫发作可能诱因

1.代谢异常,如:血糖过高或过低,低钠血症、低钙血症以及低磷、鎂血症可以诱发癫痫。这种异常可以通过血液科检查进行正确诊断。
2.酒精,娱乐性毒品滥用的患者会出现戒断性发作。
3.患者在使用某些特定处方或者非处方药物(如大脑兴奋剂、某些止痛药或者抗生素、感冒药、减肥药等)可能诱发癫痫。这些药物可能会降低癫痫发作阈值。
癫痫发作并不代表一定诊断癫痫疾病。


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张华
主任医师
西安交通大学第一附属...
神经外科
癫痫、癫痫根治术、三叉神经痛、面肌痉挛、脑肿瘤伴癫痫、恶性脑肿瘤、脑积水、小儿神经疾病等。
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