肿瘤化疗对心脏毒性的监测

原创肿瘤化疗对心脏毒性的监测

2022年11月06日【健康号】曾山阅读 858

目前恶性肿瘤和心血管疾病是造成死亡的两大主要原因，很多肿瘤患者在接受化疗过程中都有可能引起心脏损伤，如使用阿霉素，表阿霉素，曲妥珠单抗等化疗药物，加重患者病情，尤其对于本身合并基础心血管疾病患者，因此提前发现化疗药物引起心脏毒性显得至关重要。

通常有效的监测指标包括超声心动图和肌钙蛋白，超声心动图中主要看LVEF和舒张功能两个指标，舒张功能和肌钙蛋白的监测对于心脏毒性的早期发现更为敏感。

动态监测化疗过程中心脏损害情况以指导停药时间和用药累积剂量，避免造成心脏不可逆损伤甚至死亡，通常可以在临床症状出现前发现心脏中毒的征象，且心脏功能损害程度与使用药物的累积剂量密切相关，如果化疗过程中LVEF下降超过10%和或LVEF小于30%，应终止化疗。