原创 试管降调节到底降的是什么?
2022年11月21日 【健康号】 王兴华     阅读 1015

我们所说的降调节,实际上是垂体降调节。​

1、什么是降调节?

我们所说的降调节,实际上是垂体降调节。在卵泡发育的过程中,我们大脑的垂体会“监控”整个过程,当垂体认为卵泡发育成熟后,它会大量分泌促黄体生成素,优势卵泡接到这个“指令”后就会排卵,其他卵泡随之闭锁,成为“陪葬品”。然而,在试管助孕时,我们希望获得更多数量的卵子,为了避免卵子过早排出,让同一批次卵泡同步发育,我们就需要人为的“关掉”垂体的“监控”,这个过程就是垂体降调节。

2、       降调和促排有什么区别?

(1).降调

降调就是抑制促性腺激素的分泌,把FSH 和 LH 控制在较低的水平,抑制优势卵泡和子宫内膜的生长,让多个卵泡尽量处于同一起跑线上,防止卵泡过早排出或者黄素化,等待发令枪(Gn启动)响后,一起发力奔跑(发育),从而争取在同一时段获得更多成熟的卵泡。

(2).促排

通过促排药物使卵泡生长,利用一个月经周期中一批卵子都有发育潜能的优点,把那些最终会凋亡的卵泡重新利用起来,使同一批卵子同时发育成熟从而获得多个卵泡。 

 简单来说,降调就是让一批卵泡在同一起跑线上;而促排则是让卵泡同步发育,这两个环节都是为了提高获卵率。

3.降调有哪几种方式?

(1) 口服避孕药

避孕药可以调节内分泌、抑制排卵,对于月经周期不规律者,便于计算时间,合理进周。另外,口服避孕药还可避免排卵后囊肿的形成而影响后续的治疗,可以准确的计算时间,方便安排下一步的治疗。

(2) 降调针

降调针利用垂体调节抑制LH激素水平,是保证排卵质量的重要手段之一。而LH数值太低也会影响到卵泡的发育,因此,不同姐妹用的剂量很可能不一样。

4.降调成功的标准是什么?

降调是否成功需要综合考虑卵泡大小、激素水平和子宫内膜的情况,具体指标是:①多个卵泡大小近似,直径<5mm;②雌二醇(E2)<40pg/ml、促黄体生成素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;③内膜厚度<5mm。


只有达到这些标准后才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡,性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养继续生长,内膜也会缓慢生长。


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