日前，在颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站，有患者留言：“我母亲今年65岁，去体检时在右前额颅内发现1.9*1.4cm的脑膜瘤，平时没有任何症状，想咨询下该如何治疗？”

　　赵天智主任介绍：根据患者所提供的检查资料，肿瘤不是很大，平时没有任何症状，一般建议观察随访至60岁，如在随访过程中发现它变大了，及时考虑手术或放疗。但患者已经65岁了，打算手术治疗，现在的年龄就是最佳的手术年纪。因为年龄越大，身体机能适应手术的情况也会一年比一年差，手术的风险就会增大。

　　脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位。赵天智主任介绍：脑膜瘤大多属于良性，是“惰性肿瘤”，即这种肿瘤很“懒”，不爱进展、也极少转移。脑膜瘤的病因至今还没有研究清楚，可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成。可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的，上诉因素加速了细胞的分裂速度，可能是导致细胞变性的早期重要阶段。如果瘤体小、多次复查变化不明显，甚至出现部分钙化，观察就是很恰当的处理方式。但如果脑膜瘤位于脑功能区，或者复查期间发现它不老实，逐渐增大了，就要及时治疗了。

　　对于脑膜瘤患者，要注意以下几个原则：

　　第一，如果意外发现脑膜瘤原则上只要出现症状，就要尽早手术。肿瘤越小手术的风险和难度越小。

　　第二，意外查出脑膜瘤，即便没有出现相关症状，只要肿瘤在长大，就要尽早手术。

　　第三，如果脑膜瘤生长位置比较表浅，应该积极做手术。

　　提醒的是，颅脑肿瘤、特别是针对复杂性颅脑肿瘤，手术难度较大，并非所有的脑外科专家都有绝对的把握，这就是为什么有的患者反映“同样的疾病，有的医生认为风险很大，有的专家认为风险极小”，选择权威医疗机构及专家是治疗的关键。