附件巧囊、CA125明显升高，中医“通调疗法”治疗2个月后巧囊消失，痛经改善，CA125下降至正常。

   患者：刘某，27岁，无锡人，2020年7月9日初诊。

   主诉：痛经一年多，发现右附件巧囊半年多。

   病史：患者自2019年5月开始出现痛经。2019年10月16日(月经前)体检发现：1、右附件巧囊32×32mm；2、双侧乳腺组织增厚，内部回声欠均匀；3、甲状腺左侧叶结节6×4mm；4、CA125：103.50↑；5、泌乳素36.76↑。月经史：初潮13岁/6-7/27-30天，量中，痛经（-），近一年多来，痛经逐渐加重，经期延长至8-9天。生育史：0-0-0-0。Lpm:6.28×8,经量第3-4较多，色鲜红，血块少，下腹胀痛，经前腰痠腿软。平时有时下腹刺痛，累后腰痠，压力大，性情压抑，易生闷气，急躁易怒，紧张时右侧嘴脸抽动，失眠，神倦乏力，咽干口苦，牙龈出血，唇红，纳差无味，大便拉稀，便前腹痛，便后痛减，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉弦滑。今日妇科检查：阴道分泌物多，色黄，如豆渣，不痒，宫颈口充血，接触出血。白带常规报告：清洁度（+++），脓球（++）。西医诊断：1、左附件巧囊；2、慢性盆腔炎；3、慢性宫颈炎；4、双侧乳腺增生；5、甲状腺结节；6、泌乳素增高。中医诊断：1、癥瘕；2、带下病；3、乳癖；4、痛经；5、瘿瘤。证属肝郁脾虚，痰瘀湿热藴结胞宫胞络。治以疏肝健脾，利湿祛痰，清热化瘀，散结消癥。处方用药：1、逍遥散合内异方加减×7；2、穴位水针：鱼腥草针、丹参针每周一次；3、子五流注每周一次；4、甲硝唑栓1合：阴道塞药，每晚一次。

   2020年7月16日二诊：通过上述治疗后，下腹未痛，大便已成形，一日一次，便前腹痛已改善。2020年7月10日B超检查显示：1、子宫内增强钙化灶；2、子宫颈管轻度分离；3、右附件巧囊23×17.8mm。刻诊：累后腰痠，饮食无味，多食胃胀，咽喉不适，夜寐欠佳，口不干苦，二便尚可，舌淡红，苔薄黄，脉细涩。药已见效，守上方减半枝莲加厚朴、桂枝、谷芽等；水针同前。

   2020年8月6日五诊：lmp:7.26×8，经量第1-3天较多，色红，血块不多，下腹痛减轻，累后腰稍痠，纳可，但多食胃胀恶心，夜寐多梦，脸上长痘，大便成形，一日1-2次，舌质淡红，苔薄，脉细尺弱。继续守上法增损治疗7周后于2020年9月27日B超复查报告：右附件巧囊全部消除。泌乳素下降至正常值以下：17.17 ng/ml。2020年10月8日抽血化验报告：CA125也下降至正常值以下：9.7 U/ml。

   下图为患者2020年7月9日至10月15日部分原始病历资料：

   下图为患者治疗前2020年7月10日B超检查报告单：1、子宫内增强钙化灶；2、子宫颈管轻度分离；3、右附件巧囊23×17.8mm。

   下图为患者治疗2个多月后于2020年9月27日B超复查报告单：右附件巧囊全部消除。泌乳素下降至正常值以下：17.17 ng/ml。2020年10月8日抽血化验报告：CA125也下降至正常值以下：9.7 U/ml。