蒙脱石散主要是消化科用来治疗腹泻的药物，有收敛的作用。它的作用机理是吸附病原体，减轻其对肠壁的刺激，提高消化道黏膜的防御能力，并不能杀灭病原体，不具有止泻功能，是属于缓解症状的一种辅助用药。它也有副作用，就是它的颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘。

    什么情况下才可以用蒙脱石散呢？是不是有了腹泻症状就一定需要服用呢？

    大多数人在腹泻时采取的第一措施就是吃止泻药，但这并不正确。因为对于感染性腹泻，此时的腹泻其实是一种对身体的保护机制，它能把肠道内的有害细菌、病毒及其所产生的毒素排出，对人体有一定好处。如果刚拉肚子就吃止泻药，可能使毒素无法充分排出而加重病情。同时，容易掩盖病情，影响医生判断。因此研究指出，轻度腹泻时无需使用蒙脱石散，在出现中、重度腹泻，存在潜在脱水风险时才需要使用对症治疗。

蒙脱石散服药注意事项

1、服药剂量：

    成人量：一次1袋（3g），一天三次。3g蒙脱石刚好可以覆盖正常成人整个胃肠壁，持续6小时以上。如果发生严重腹泻，可首剂量加倍，即第一次使用2袋（6 g）。 

    儿童量：1岁以下，每日一袋（3g）；1-2岁，每日1-2袋（3g-6g）；2岁以上，每日2-3袋（6-9g），每日剂量分三次服用。

 2、服药方法：

    一袋（3克）蒙脱石散用50毫升温开水稀释，随药量同比例减少加水量。

    因蒙脱石散不溶于水，容易沉淀，所以应充分搅拌均匀后快速服用。不能把调成糊状服用，更不能将直接倒入口中冲服。给儿童服药时，最好使用广口杯子，不建议儿童借助奶瓶服用。

 3、服药时机：空腹服用效果最佳

    蒙脱石散应空腹（饭前1小时或饭后2小时都属于空腹）服用，服药后2小时内尽量禁食禁水。

 4、药物联用：需间隔2小时

（1）抗生素

    蒙脱石散与抗生素联用时，可先服用抗生素杀灭病原微生物，待2小时后再服用蒙脱石散充分吸附病原微生物及毒素。

（2）益生菌

    蒙脱石散与益生菌制剂联用时，可先服用蒙脱石散将细菌、病毒吸附，间隔2小时后，再服用益生菌制剂，恢复肠道正常菌群。

（3）蒙脱石散+抗生素+益生菌三者联用

    若三种药物同时使用时，应先服用抗生素，再服用蒙脱石散，最后服用益生菌制剂。每两种药物之间至少间隔2小时。

（4）其他药物

    蒙脱石散除会与食物发生黏附外，也会吸附药物，对于大部分的药物，建议其他药物与蒙脱石散间隔2小时后再服用。

 5、停药时机：

    腹泻好转，大便变稠时即可减量或停药，不宜长时间服用。   

6、不良反应：

（1）胃肠道不良反应

    主要表现为便秘、肛裂、不完全性肠梗阻等，多因单次剂量过大、服药间隔时间过短、用药持续时间过长等引起，因此应严格按照药品说明书规范使用。

（2）过敏反应

    服用蒙脱石散偶见皮肤过敏反应，如皮疹和瘙痒，一般程度较轻，停药或对症处理后均能恢复。

 7、特殊人群：

    蒙脱石散发挥作用时不进入血液循环系统，不影响肝肾功能，又不改变正常的肠蠕动，所以相对比较安全，一般老人、婴幼儿、孕妇和哺乳期妇女都能使用。

温馨提醒

1、腹泻治疗需知：

    腹泻治疗是综合治疗，不仅止泻，还需要综合补充水及电解质、调节肠道菌群等多种治疗措施。

2、抗菌药的选择：

    对于包括诺氟沙星在内的各类抗生素的选择，需要在医生指导下，评估是否有用药指征、适用人群及禁忌症的要求，不可自行盲目服药。
3、饮食营养调护：

    出现腹泻症状时，除了对症治疗，饮食也要忌口，应以清淡为主，不要吃辛辣食物、油腻的食物、凉菜、冷饮、含糖量高的食物、高蛋白的食物、饮酒等，可以喝白粥，好消化的面食，以减少胃肠道负担。

4、最重要的提醒！

    请大家不要在谣言中引发自身的疫情焦虑，理性购药，腹泻1-2天没有得到改善的时候，及时就医，以免耽误病情！

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