原创 疤痕挛缩微创治疗案例
2023年02月28日 【健康号】 杜晓杨     阅读 422

无论是哪一种外力属性导致我们皮肤的损失,总会产生一些疤痕,疤痕一旦深及皮下层以下的组织,就会导致疤痕与其粘连。面部器官周围,四肢,尤其手足部各种创伤性(烧伤、外伤等)疤痕,由于皮肤皮下脂肪极其菲薄,创伤所致疤痕与肌腱、肌肉、骨膜、关节囊和周围韧带粘连,疤痕粘连导致局部关节挛缩运动受限,或面部器官变形,严重影响患者的生理和心理健康。
      增生性疤痕,其属性疤痕增厚伴质地硬而容易产生挛缩,尤其是发生在关节、五官周围的增生性疤痕,往往导致局部功能性障碍,同时伴有局部变形,尤其呈现为片状疤痕挛缩畸形,手术处理及其困难。手术植皮往往又会发生疤痕再次挛缩,皮瓣修复各种条件受限,且可能发生医源性供区问题。
      发生于儿童疤痕畸形,尤其发生在肢体关节部位的疤痕。儿童处于身体成长时期,疤痕的生长慢于正常皮肤和骨骼的成长。随着年岁的成长,势必导致疤痕短缩。经常每过几年就要给孩子局部疤痕松解植皮手术。一旦拖的年岁过长,儿童关节的肌腱、血管、乃至神经都会产生短缩,植皮势必与暴露的肌腱、肌肉、神经血管等深部组织发生粘连,给手术后功能恢复带来更多困难。
      如何解决这些问题,临床医生一直在不懈探索中。目前为止,疤痕的治疗没有获得根本性进展。
      现如今,本人探索出一个系列微创挛缩性疤痕治疗方法,暂定名杜氏微创疤痕治疗法。经过6年的临床治疗和随访,该技术得到了很好的验证。现就一些案例展现给大家。
1、
2017年,青年男性,车祸造成上唇疤痕挛缩畸形,(上图左)第一次手术疤痕松解Z字改形和植皮术,术后发生更为疤痕增生,给予疤痕软化治疗无效(图上右),后采用杜氏微创技术治疗后随访照片(下图)。

2018年,青年男性,外伤造成上唇鼻部疤痕挛缩畸形,曾多方治疗效果不满意(图上左),第一次手术疤痕松解植皮治疗,疤痕增生加重畸形(图上右、下左),给予杜氏微创技术治疗一年随访(图下右)

2019年小儿手指疤痕挛缩畸形给予杜氏微创技术治疗随访

外伤性上睑疤痕挛缩闭眼不全伴额部疤痕给予杜氏微创技术治疗2次随访                                                
2022年烫伤所致疤痕挛植皮术后随着年龄增大,手指无法伸直,功能受限,第一次给予杜氏微创治疗,2次部分条索疤痕Z字改形修复术后6个月随访。


无论是哪一种外力属性导致我们皮肤的损失,总会产生一些疤痕,疤痕一旦深及皮下层以下的组织,就会导致疤痕与其粘连。面部器官周围,四肢,尤其手足部各种创伤性(烧伤、外伤等)疤痕,由于皮肤皮下脂肪极其菲薄,创伤所致疤痕与肌腱、肌肉、骨膜、关节囊和周围韧带粘连,疤痕粘连导致局部关节挛缩运动受限,或面部器官变形,严重影响患者的生理和心理健康。
    

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
杜晓杨
主任医师
安徽省立医院(总院)
烧伤与整形科门诊,整...
独创乳头内陷微创矫正、个性化综合鼻整形(鞍鼻、短鼻、歪鼻、鼻头肥大、唇裂鼻畸形)、面部年轻... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传