月经过少与胞宫损伤 - 微医（挂号网）

原创月经过少与胞宫损伤

2023年04月10日【健康号】苏丽娜阅读 379

月经过少是临床常见的月经不调之一，常伴有月经后期，进一步可能发展为闭经。近年来临床中月经过少有逐渐增多的趋势。

中医认为“经水出诸肾”，多产、房劳等因素导致肾精亏虚，血海不能满盈，可以导致月经过少。另外，宫腔手术等各种损伤，导致胞络损伤，瘀血内滞，也会导致月经量少。

西医学认为一是内分泌因素，雌激素水平不足，二是子宫内膜因素。

今天就浅聊一下子宫内膜因素导致的月经过少。
首先，造成子宫内膜异常有先天发育不良和后天损伤之分。
先天发育不良不能预防，但是后天损伤则应尽量避免，这也是本次讲述的重点！

后天损伤有哪些呢？
诊刮术、计划生育上环及取环术、人工流产术、药物流产残留清宫术等。

内膜是怎么损伤的呢？
这里特别以无痛人流术加以说明。
静脉麻醉下的无痛人流术，由于患者的无痛感，不能警示医生尽早结束手术过程，同时操作者恐有残留，操作时负压过大、吸宫过深、搔刮过度、时间过长等，均可对宫腔内膜造成极大的损伤，使子宫内膜修复障碍，以至于手术后月经量少不易恢复。尤其是内膜基底层的损伤，更难以修复。
此外，手术还可能造成宫腔、宫颈管粘连，导致闭经。
流产术本身也是耗伤气血，损伤肾气的过程，也可能造成月经过少。

在临床上我们碰到月经过少的患者，都会问问开始的时间，是不是有过宫腔手术。有些患者就会发现，流产后月经量就少了！
鉴于内膜损伤导致的月经量少很难恢复，所以还是要提醒女性朋友，尽量避免宫腔损伤，没有生育准备的要做好避孕措施，尽量避免人流手术。

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