原创 MVD手术适应于哪些面肌痉挛患者?
2023年05月05日 【健康号】 王景     阅读 261

MVD手术适应于哪些面肌痉挛患者?

  很多面肌痉挛患者对疾病了解不是很多,经常把面肌痉挛疾病与其他疾病混淆。所以,对于面肌痉挛患者来说重视病因的知识。

  唐都神外王景博士介绍:部分患者会出现为特发性面神经瘫痪,恢复后可能会出现侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。这些面肌痉挛病因是较为常见的。

  极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。这也是诱发面肌痉挛病因。

  由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。这也属于导致面肌痉挛病因之一。目前,显微血管减压手术已经成为治疗面肌痉挛的首选方法。

  面肌痉挛显微血管减压手术具体方法:

  在患侧耳后钻开硬币大小的骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后,用特殊材料垫棉将压迫血管从神经上垫开并固定,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。

  面肌痉挛显微血管减压术适应症

  原发性面肌痉挛,排除继发性病变;无面神经损伤病史;保守治疗效果差;无严重全身性疾患;一般的高血压、冠心病、高血糖病史不会影响手术;年龄在75岁以下;无严重心肺、肝肾等脏器器质性病变;能耐受全麻手术者。


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