导语
  干燥综合征患者的口干症状往往明显，患者往往有频繁补充津液的主观意愿，在日常生活中选用中药代茶饮能起到协理调养的作用。本文从代茶饮的概念、使用方法、干燥综合征患者常用茶方、服用宜忌上进行介绍，为患者使用代茶饮提供建议。

一、概念
  中药代茶饮即药茶，又称茶剂。乃指用中草药与茶叶配用，或以中草药（单味或复方）代茶冲泡、煎煮、然后像喝茶一样饮用。组成药茶的药物主要有茶叶，一些气味芳香的植物以及一些冲泡或煎煮时有效成分易于溶出的轻灵药物，如一些花、叶以及质轻的根茎、果实的鲜品和干品。少数药茶的配方中含有动物药或矿物药。中药代茶饮为我国的传统剂型，是在中医理、法、方、药理论原则指导下，依据辨证或辨证与辨病相结合对病情的判断，为防治疾病、病后调理或仅为养生保健而组方选药与茶叶（或不含茶叶）合制而成的剂型。

二、使用方法
  中药代茶饮的使用方法众多，其中以泡服法与煎服法最为常用。

1、泡服法
  泡服法是据处方要求，将所需中药放入泡药器具中，冲入沸水，搅匀，加盖，焖泡约10~20分钟后饮服。药液用完后可再加沸水冲泡，以泡2~3次为宜。一般而言，单味茶方或茶方中所含药物少、药量小及茶方中有含挥发性成分中药者，多用泡法。具有发汗、解表、散寒、祛风、止痛、止痢、明目等作用的药茶，也常用冲泡法饮服。

  泡服法更为便捷，一般为广大患者朋友们所接受，且极其适用于花叶类药物或挥发性的芳香药物。但使用的药材范围并不广泛，如参片、麦冬、石斛等，短时间的药物浸泡并不能使药液充分溶解。

2、煎服法
  有的药茶因所含药味多、剂量大，茶具内无法冲泡，宜采用煎服法，即将茶方中诸味中药置茶具中，加水，煮沸约10~15分钟后离火，取汁，煎2~3次后合并药液，过滤，代茶频饮。

  部分茶方因所含药物质地或病情需要，亦需采用煎服法。如方中若含有质地坚硬、有效成分不易溶出中药者，宜用煎法；若方中有厚味、滋补类药物，其药效需煎煮一定时间方能产生时，亦以煎法为佳。通常，治疗慢性病的茶疗方多用煎法饮服。

三、适用茶方
  根据患者的临床表现进行分证，可选用对应的茶方。

1、燥伤肺阴，肺气痹阻证
  临床表现：咽痒干咳，鼻干少涕，痰少黏稠，不易咯出，皮毛干燥，神疲倦怠，肢节疼痛，舌红略暗少苔甚则嫩红多裂纹、苔白黄或白少津，脉细略数沉。

选用茶方：
  （1）麦冬金果代茶饮加减：麦冬9g、加秋梨1个。煎汤代水。
  （2）麦冬桑贝代茶饮：麦冬9g、浙贝9g、霜桑叶9g，煎法频服，咳重痰稠者宜。可加秋梨1个捣汁。
  （3）清热利咽方代茶饮：双花6g、麦冬6g、玉蝴蝶6g、青果2枚。沸水泡服。

2、燥伤心阴，心脉痹阻证
  临床表现：心悸少气，五心烦热，口干舌燥，自汗盗汗，或少汗肤痒，少寐，胸痛牵及肩背，肢体疼痛不舒，舌红少津或见瘀点瘀斑、苔少黄或薄白甚则光剥多裂纹，脉沉细或数或涩，亦可见结代之象。

选用茶方：
  （1）加减生脉代茶饮：人参9g，麦冬9g，老米30g，水煎浓汁频频饮之。
  （2）缓中代茶饮：党参6g、五味子3g、红枣肉2个、鲜青果三个（去尖碾碎），水煎频服。

3、燥伤脾胃，阴虚肌痹证
  临床表现：口干眼燥，胃脘嘈杂，隐痛不舒，饥不欲食，食入不化，倦怠神疲，便干或溏，甚则肌萎乏力，举步不健，舌暗红少津、苔或白或黄或无，脉沉细数或沉细涩。

选用茶方：
  （1）参莲饮：党参15g、莲肉15g，水煎代茶。
  （2）和胃代茶饮：焦三仙(焦山楂、焦神曲、焦麦芽）各9g、党参9g、陈皮丝3g、麦冬6g，煎法频服。

4、燥伤肝阴，筋脉痹阻证
  临床表现：双目干涩，口干咽燥，心烦易怒，筋脉挛痛，屈伸不利，胁痛不舒，口苦纳呆，便秘溲黄，舌红质暗、苔白或黄或少津苔剥，脉弦细略沉，或略沉涩，或略弦细。

选用茶方：
  （1）疏风调肝代茶饮加减：南薄荷6g、菊花6g、桑叶3g、鲜青皮5g,煎汤代茶服。适用于肝经淤滞者。
  （2）和肝代茶饮加减：香附6g、麦冬6g、白芍9g、归身9g，水煎代茶。适用于肝血不足者。

5、燥伤肾阴，肢节痹阻证
  临床表现：口干目涩，齿损发脱，腰膝酸软，肢节肿痛，活动不能，痹着不仁，倦怠少食，便干溲涩。舌红而暗，苔少苔剥，舌裂少津，脉沉细略弦。

选用茶方：
  保元引合滋肾清上代茶饮加减：人参、生地、熟地各一大片，玉竹6g、莲蕊6g、杜仲6g，煎汤代茶服。

结语
  本次推文介绍了中药代茶饮的概念、服用方法和干燥综合征患者的常用药方，服药宜忌可参照既往推文所述的中药煎服注意事项。患者朋友们需要注意的是，代茶饮可作为日常调护的补充治疗方法，但并不能替代正规诊疗，病情加重时需及时赴医。

参考文献
[1]邱建锡,谢芳.中药代茶饮在常见慢病防治中的研究进展[J].光明中医,2023,38(04):775-778.
[2]王承德，沈丕安，胡荫奇主编.实用中医风湿病学.北京：人民卫生出版社,1996.05.
[3]阎小萍.“辨五液,调五脏”论治干燥综合征[J].中医杂志,2017,58(22):1906-1910.
[4]陈可冀主编.清宫代茶饮精华.北京：人民卫生出版社,2012.02.