原创 糖甲科普:对付甲状腺癌,有哪些武器?
2023年07月24日 【健康号】 李连喜     阅读 288

对付甲状腺癌,有哪些武器?

甲状腺癌是常见的一种肿瘤,如果不幸患了甲状腺癌,患者无需过分担心,整天忧心忡忡。因为目前对付甲状腺癌的有效治疗手段还是存在的。一般来说,明确甲状腺癌诊断后,有以下治疗手段可以选择。

手术治疗

除甲状腺未分化癌和甲状腺恶性淋巴瘤以外,其他绝大多数甲状腺癌都首选手术治疗。如果明确诊断或高度怀疑甲状腺癌应尽早手术,尤其是恶性度较高的甲状腺癌,如出现颈部淋巴结转移、远处转移等,更应尽早手术治疗。具体的手术方式需要根据患者的具体情况来选择。


同位素治疗

由于甲状腺细胞具有特异性的浓缩摄取碘的功能,因此甲状腺癌患者尤其是发生转移的患者,在手术后可以选择同位素碘或者称为碘131进行治疗。在放射性碘的作用下可以将术后残留甲状腺组织及甲状腺癌残留细胞清除,从而预防及减少甲状腺癌的复发及转移。

甲状腺素抑制治疗

垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)是甲状腺癌的刺激因子,可以促进甲状腺细胞包括甲状腺癌细胞的生长增殖,因此甲状腺癌手术后需要服用左甲状腺素钠来抑制垂体分泌TSH,通过服药把TSH控制在目标范围内(如低中危甲状腺癌一般需要控制在0.1-0.5之间,高危甲状腺癌一般控制在0.1以下)可以起到预防和减少甲状腺癌的复发及转移的风险。

分子靶向治疗

分子靶向治疗主要是针对参与肿瘤细胞生长过程的致癌位点而研制出来的治疗方法,可显著延长难治性甲状腺癌患者的无进展生存期,因此靶向治疗是难治性甲状腺癌患者的福音。对于复发、远处转移、尤其是同位素碘治疗无效的分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌,可以选择的治疗方案十分有限,而多种分子靶向药物的治疗则是这些患者选择之一,目前多个分子靶向药物被批准用于难治性甲状腺癌的一线治疗。


其他治疗

前面所讲的四种治疗方法是目前常用的甲状腺癌治疗手段。另外有其他一些特殊情况下所采用的甲状腺癌治疗手段,以及处于探索阶段的治疗手段。

化学治疗仅用于无法手术、对同位素碘治疗无反应的甲状腺癌,但是化疗对甲状腺癌效果均较差。但是对于比较少见的甲状腺恶性淋巴瘤,明确诊断后即应采用化学治疗。

放射治疗适用于手术不能完全切除或无法耐受手术且同位素碘治疗无反应的分化型甲状腺癌患者。手术无法完全切除或手术后降钙素(髓样癌的标志物)仍然增高的甲状腺髓样癌、未分化癌可以选择放射治疗。甲状腺恶性淋巴瘤首选放射治疗。

生物疗法是目前治疗分化型甲状腺癌的新型疗法,包括细胞治疗法、抗体治疗法、基因治疗法、细胞毒素治疗法。该疗法主要作用是提升患者自身免疫力,使患者可利用自身的免疫系统将肿瘤细胞杀灭,最终达到缩小肿瘤的目的,但生物疗法还需要更多的研究来证实其有效性。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
李连喜
主任医师
上海市第六人民医院上...
内分泌科,内分泌代谢...
肥胖、糖尿病及其并发症、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、妊娠期甲状腺疾病、甲状腺癌、疑难... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传