颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站，有患者留言：“我去体检，发现了个脑膜瘤，没有任何症状，隔了一周换家医院复查，想咨询下是否可以吃药消除？还需要做手术吗？医生说是脑膜瘤长的位置不理想，长在一根小静脉血管上，如连小血管一起切除会留后遗症吗？”

　　赵天智主任介绍：从患者提供的检查资料，是一个很小的脑膜瘤，不需要手术治疗，可能一生都不需要做手术，因为该脑膜瘤太小了，长大的可能性很低，定期随访观察就可以，一年复查一次即可，也不需要吃药，吃东西也不需要忌口，需要提醒的是：如果在随访观察过程中，该肿瘤有明显的长大，在这种情况下才考虑手术或者是做放疗。

　　脑膜瘤大多属于良性，是“惰性肿瘤”，即这种肿瘤很“懒”，不爱进展、也极少转移。脑膜瘤的病因至今还没有研究清楚，可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成。可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的，上诉因素加速了细胞的分裂速度，可能是导致细胞变性的早期重要阶段。如果瘤体小、多次复查变化不明显，甚至出现部分钙化，观察就是很恰当的处理方式。但如果脑膜瘤位于脑功能区，或者复查期间发现它不老实，逐渐增大了，就要及时治疗了。

　　对于脑膜瘤患者，要注意以下几个原则：

　　第一，如果意外发现脑膜瘤原则上只要出现症状，就要尽早手术。肿瘤越小手术的风险和难度越小。

　　第二，意外查出脑膜瘤，即便没有出现相关症状，只要肿瘤在长大，就要尽早手术。

　　第三，如果脑膜瘤生长位置比较表浅，应该积极做手术。

　　提醒的是，颅脑肿瘤、特别是针对复杂性颅脑肿瘤，手术难度较大，并非所有的脑外科专家都有绝对的把握，这就是为什么有的患者反映“同样的疾病，有的医生认为风险很大，有的专家认为风险极小”，选择权威医疗机构及专家是治疗的关键。