肺切除术后持续咳嗽是指肺切除术后持续时间不少于 2 周的干咳，胸部 X 线无异常，且排除鼻后滴流综合征、支气管哮喘等因素，其发生率为 25%～50%。术后持续咳嗽会加重切口疼痛，干扰患者交谈及睡眠，严重影响患者生活质量。肺切除术后咳嗽的机制仍存在争议，可能与支气管牵拉、支气管内缝线暴露、淋巴结清扫、膈肌抬高、胃食管反流等因素有关。右肺癌、困难气道、急性咳嗽和 COPD 史是术后持续咳嗽的独立预测因素。

对肺切除术后持续咳嗽的患者，使用吸入糖皮质激素加β2 受体激动剂进行经验性治疗被证实有效，且无严重的副作用。对于术后存在胃食管反流症状的患者出现的持续性咳嗽，质子泵抑制剂和促胃肠动力药物有助于缓解咳嗽症状；对于急性期咳嗽，可待因类药物可能有效，但对于术后亚急性和慢性咳嗽效果有限。对于术后严重咳嗽有气道高反应症状，临床怀疑为咳嗽变异性哮喘的患者，应完善支气管激发试验或舒张试验，明确诊断后使用吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂能有效缓解咳嗽症状。

可以口服阿斯美、苏黄止咳胶囊等止咳，口服阿斯美需要注意，少数患者非常敏感，会出现严重的副作用。在复查后排除外科问题后，严重的咳嗽需要呼吸内科就诊，他们治疗咳嗽更专业。