有一位45岁的女士，去年底发现了子宫内膜癌，做了手术切除，分期不属于早的，手术后也进行了辅助治疗。她肺里在两年前就发现了，有很小的结节，之前做CT复查一直没有变化。到了最近几个月，开始发现肺结节逐渐的增大。最近她又进行了系统评估，发现子宫内膜癌病情也出现了进展，需要进一步系统治疗，同时肺里的结节较几个月前又进一步的增大。

她问我这些肺结节的性质是怎么样考虑的？她的肺结节是多发的，大小不等，边缘比较光滑，处于外周的位置。给我的感觉，还考虑像是子宫内膜癌的肺内转移。即使没有肺结节增大，她现在也需要换药进行子宫内膜癌的治疗，我建议她可以先用新的药物治疗，看一看这些肺结节的变化趋势。她问我如果这些肺结节是子宫内膜癌转移来的，那治疗应该按肺癌治还是按子宫内膜癌治？如果是肺内转移癌，那肯定是按原发部位的肿瘤来治疗，也就是要按子宫内膜癌的方案来治疗。