膀胱癌不论初期还是晚期没有属于自己的特征表现。

膀胱癌刚形成时，肿瘤局部膀胱表面会出现改变，好比老房子的墙皮局部会翘起来、裂缝、掉渣，肿瘤裂缝、掉渣表现为肿瘤细胞脱落、小血管破裂出血。肿瘤细胞和少量出血会随着尿液排出体外，初期量很小，眼睛观察无法发现，做尿检可以发现这些线索，比如尿潜血阳性，特殊检查尿液中可能发现肿瘤细胞。随着肿瘤增大，破裂出血量增大，尿液出现肉眼可见的改变，如洗肉水样。

肿瘤局部膀胱表面的改变破坏了膀胱表面的防水层。墙皮掉渣、裂缝，下雨时水会从缺损处从浸透到墙皮深处的墙体。尿液透入膀胱内部可能会影响膀胱存储和排空尿液，表现为尿频、尿急及尿痛等。