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30岁的黄太月经周期紊乱,服用口服排卵药后虽已排卵但仍未能怀孕,而丈夫的精液分析结果也是正常。就是说有排卵有精子,但何时他们才会相遇呢?夫妇两人都担忧不知道那里出了问题?也不知道应该做什么检查?
精子→卵子→相遇的地方→输卵管
输卵管正是精子和卵子相遇的地方,受精的卵子会通过输卵管进入子宫着床。因此,女性必须具备正常的输卵管才能够自然受孕。约有20-25%的不育个案是因为输卵管受损或闭塞所致的。过往的输卵管手术或盆腔感染、宫外孕或子宫内膜异位等都有机会导致输卵管受损。
输卵管检查
一般有两个评估输卵管的检查方法:子宫输卵管造影术、腹腔镜及染剂检查。
子宫输卵管造影术是一项X光检查,一般在月经周期的初段进行,病人需先接受阴道检查,以便把显影剂由阴道经子宫颈注射入子宫及输卵管内。当注入显影剂时,数张X光影片会被拍下以显示子宫内及输卵管的轮廓,同时也可判断输卵管是否有闭塞,但它不能察觉有否子宫内膜异位症或盆腔黏连。
腹腔镜及染剂检查是全身麻醉下进行的微创手术。它利用一支幼长的内窥镜经肚脐下的一个小开口进入腹腔内,这可以更全面及可靠地直接检视盆腔、输卵管及卵巢。如有需要,治疗性质的手术如清理子宫内膜异位,分开盆腔黏连及疏通输卵管手术也可以实时进行。如发现输卵管或盆腔的问题严重,除手术治疗外,体外受精(俗称试管婴儿/人工受孕)将是另一个选择。
妇产科专科 蓝宝梅医生
- 香港中文大学内外全科医学士
- 香港中文大学医学博士
- 英国皇家妇产科医学院荣授院士
- 香港妇产科医学院院士
- 香港医学专科学院院士(妇产科)
- 香港妇产科学院生殖医学分科认可证书
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