原创 激素受体阳性乳腺癌还需内分泌治疗
2024年04月23日 【健康号】 赵华栋     阅读 22

激素受体阳性乳腺癌还需内分泌治疗

  乳腺癌实际上是一种全身性的疾病,癌细胞并不只存在于乳房内。即使切除了乳房,“潜伏”的癌细胞仍然可以通过血液、淋巴扩散到其他器官。即使“潜伏”的癌细胞有一天跑回“老据点”还可再次手术治疗。如果切除了乳腺,癌病一旦复发,可能另觅“新据点”,出现远处转移,威胁病人生命。乳腺癌的早期发现、早期治疗,能够明显提高病人的治愈率以及生存率。乳腺癌的治疗方法有新辅助治疗、手术治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方法。

  激素是由机体内分泌细胞产生的一类化学物质,其随血液循环到全身,可对特定的组织或细胞发挥特有的效用。激素受体阳性的乳腺癌对雌激素有依赖性,即乳腺癌细胞的生长繁殖受雌激素的影响,体内雌激素与乳腺癌细胞的雌激素受体结合,刺激癌细胞不断增殖。内分泌治疗通过药物或手术阻断雌激素来源或雌激素信号传导,降低循环中雌激素水平,改变癌细胞生长的内分泌环境,减少癌细胞生长所需的“营养”来源,进而达到抗肿瘤作用。

  内分泌治疗乳腺癌的原理

  选择性雌激素受体调节剂(SERM类药物)及雌激素受体下调剂(SERD类药物),与雌激素竞争结合雌激素受体:

  1、切断生成:卵巢去势

  2、阻断来源:芳香化酶抑制剂

  通过阻断雄激素通过该酶转变为雌激素起抗癌效果。

  内分泌治疗乳腺癌的特点是什么?

  1、减少复发,抑制肿瘤生长;

  2、与化疗相比毒副反应显著减轻,生活质量提高;

  3、无需住院,使用方便,花费相对便宜;

  4、很容易耐受,可以长期用药,保持良好的疗效。

  内分泌治疗乳腺癌的适用人群?

  激素受体阳性的乳腺癌患者适合,雌激素受体(ER)阳性,孕激素受体(PR)阳性;或其中一种受体为阳性;超过80%乳腺癌患者是激素受体阳性。


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