推荐二：主食定量，粗细搭配，全谷物，杂豆类占1/3


1.主食定量，按需摄入

2.全谷物，杂豆应占主食摄入量的三分之一

研究显示，长期摄入糙米饭比白米饭更有助于降低HbA1c，有利于血糖控制。而燕麦餐与普通饮食相比，对餐后血糖和胰岛素无显著作用，虽然对控制血糖方面没有杰出贡献，但对血脂控制却呈现明显效果[4]。




推荐三：多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多


1.餐餐有新鲜蔬菜，烹调方法得当

2.每日蔬菜摄入量500克左右，深色蔬菜占1/2

3.两餐之间选择适量低血糖指数水果

研究显示，蔬菜和水果的总摄入量与HbA1c呈负相关。而且，低血糖生成指数（GI）水果摄入越多，HbA1c下降越显著[5]。所以，两餐之间应选择低GI的水果作为加餐。

推荐四：常吃鱼禽，蛋类和畜类要适量，限制加工肉类


1.常吃鱼禽，畜肉适量，减少肥肉摄入

如果长期摄入红肉类，会增加糖尿病的患病风险，食用加工肉类同样会增高患病风险。

2.少吃烟熏，烘烤，腌制等加工肉类制品

3.每周不超过四个鸡蛋，不弃蛋黄

推荐五：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择


1.每日300g左右液态奶或相当量奶制品

2.重视大豆及其制品的摄入

3.零食加餐可选择坚果

每日饮食中包括56g扁桃仁可降低糖尿病患者的总胆固醇、低密度脂蛋白和空腹血糖水平。其他坚果对控制血糖也有帮助。研究表明，摄入一段时间的开心果后，与对照组相比，实验组的HbA1c明显下降（见下表）。值得注意的是，坚果虽好，但热量不低，所以摄入时需要记录在当天所需的卡路里中。


推荐六：清淡饮食，足量饮水，限制饮酒


1.烹调注意少油少盐

2.足量饮用白开水，可适量饮用淡茶或咖啡

3.不推荐患者饮酒

推荐七：定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序


1.定时定量进餐，餐次安排视病情而定

2.控制进餐速度，细嚼慢咽

进餐速度过快与体重增加、超重和肥胖密切相关，也会增加T2DM的发病风险。

3.建议调整进餐顺序，养成先吃蔬菜，最后吃主食的习惯

一项短期干预研究显示，与先吃主食后吃蔬菜/荤菜的进餐顺序相比，先吃蔬菜/荤菜后吃主食的顺序进餐，其餐后血糖，胰岛素水平明显低于先吃主食组。若长期按照先吃蔬菜再吃荤菜，最后吃主食的顺序进餐可显著降低T2DM餐后血糖及HbA1c，降低血糖波动水平显著[6]。


推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导


1.饮食控制，适度体力活动，遵医嘱用药，监测血糖，足部护理以及预防低血糖

2.定期接受营养医师/营养师的个体化营养指导，每年至少4次

糖尿病自古代就已被发现，但直到1900年左右糖尿病的发病机理才被科学实验所证实。随着科学越来越发达，人们对糖尿病越来越熟知，越来越重视糖尿病及其并发症，所以如何预防和控制糖尿病是全民关注的问题。