原创 高尿酸血症治疗的药物选择
2019年01月10日 【健康号】 张益民     阅读 8209

尿酸血症是代谢相关的疾病,随着生活水平的升高,发病率越来越高。

对于高尿酸血症,男女诊断标准是不同的。男性血尿酸的是<420UMOL/L, 女性是<360。但是绝经后的女性尿酸的标准跟男性是一样的。

治疗的高尿酸的药物主要有两类,一个是抑制尿酸生成,以别嘌醇为代表;第二个是促进尿酸排泄的,如苯溴马隆。中山大学附属第六医院肾内科张益民

同高血糖一样,尽管强调低嘌呤饮食,但是饮食的控制往往并不能使血尿酸降低到满意的水平,因此需要药物控制。

别嘌醇价格便宜,但是必须知道是它可以导致严重的过敏反应,剥脱性皮炎,是危及生命的重症。因此,亚洲很多的国家和地区要求检测患者的HLA-B5801基因,如果是阳性则意味着可能对别嘌醇过敏,严禁使用。

苯溴马隆在欧美可引起较高的肝损害,相反别嘌醇的过敏却很少发生,因此,在美国推荐别嘌醇等尿酸生成抑制剂降低尿酸,不主张使用苯溴马隆,但在亚裔中,苯溴马隆是安全的。

使用苯溴马隆的时候,为了避免尿酸排除过多导致尿酸结石的形成或加重,要大量饮水和排尿。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
张益民
副主任医师
中山大学附属第六医院...
肾内科,内科
各种原发肾脏病,包括肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、药物... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传