急性踝关节损扭伤后应及时到医院就诊，排外骨折后可进一步保守治疗。急性期治疗是关键，延误治疗部分患者会遗留慢性疼痛。

踝关节扭伤西医治疗

1.外伤初期可行局部冷敷.24-48小时。

2.可用胶布固定法固定.外翻扭伤内翻位固定,内翻扭伤外翻位固定.固定时间2~3周.去除固定后应加强患侧翻转肌锻练。

3.损伤严重者应用石膏固定,4~6周后解除石膏,逐步下地活动.

4.休息，患肢抬高制动，局部适度加压。口服活血化瘀消炎止痛类药物。

5陈旧性损伤疼痛者,可用痛点封闭疗法、理疗.

6有极少一部分患者遗留踝关节不稳定需要进一步手术治疗。

踝关节扭伤中医治疗
一、手法治疗
对单纯的踝部损伤或不完全韧带撕裂者,可使用理筋手法.患者平卧,术者一手托住足跟,一手握住足尖部,缓缓作踝关节的背伸、跖屈及内翻、外翻动作,然后用两掌心对握内外踝,轻轻用力按压,理顺筋络,有消肿止痛作用.再在商丘、解溪、丘墟、昆仑、太溪、足三里等穴按摩,以通经络之气.损伤严重,局部瘀肿较甚者,不宜作重手法.恢复期或陈旧性踝关节扭伤者,手法宜重,特别是血肿机化,产生粘连,踝关节功能受损的患者,则可施以牵引摇摆,摇晃屈伸等法,以解除粘连,恢复其功能.
二、药物治疗
早期治宜活血祛瘀,消肿止痛,内服七厘散及舒筋丸,外敷消瘀止痛药膏、七厘散等.中后期宜温经止痛、舒筋活络,内服小活络丹,外贴狗皮膏、伤湿止痛膏.并可配合活血舒筋的外洗药物,如四肢损伤洗方等.
三、固定疗法
理筋手法之后,将踝关节固定于损伤韧带的松弛位置.可选用夹板、石膏或胶布固定等方法予以固定.外翻损伤固定于内翻位,内翻损伤固定于外翻位,一般固定2~3周.
四、练功疗法
外固定之后,应尽早练习跖趾关节屈伸活动,进而作踝部屈伸练功.肿胀消退后,可指导作踝关节内翻、外翻功能活动,以防止粘连,增强肌力.