原创 搭桥术后,开了胸取了血管还能运动吗?
2019年01月14日 【健康号】 朱勇锋     阅读 4703

在许多患者和家属的传统观念中,搭桥手术取了血管开了胸,理所当然术后应该静养,还有疼痛、下肢水肿等原因,很多患者术后都不敢运动,担心运动会使伤口崩开,有的家属甚至还限制患者的活动。搭桥术后的“桥”为狭窄的冠状动脉远端建立了新的血液循环,减轻了心肌缺血症状。但是,搭桥后不代表“万事大吉”,从此就可以“高枕无忧”了,长期卧床会削弱搭桥手术的效果,机体缺乏运动,导致心肺和肌肉功能减退,使患者身体越来越虚弱。

早期适当的活动对于机体耐力的恢复及维持“桥”的通畅都是有益的,但术后早期运动要格外小心,需要在医院监护下严格按运动处方进行,遵循循序渐进,持之以恒的原则,既不能“操之过急”也不“过于保守”。
    在医院进行搭桥手术后的最初几天,康复团队的成员会对你的年龄、体力、术前心功能状态、疼痛程度、睡眠、心理、运动习惯等方面进行评估,然后帮助你开始低强度、短时间的运动,如散步和床上的肢体练习。合理的运动应当是既不伤害你的胸骨,又能提高你的耐力,防止卧床休息带来的负面效应,这样才有利于你的日常活动功能的尽快恢复,大多数人可以在8到12周内改善健康状况。

虽然术后进行运动对大多数搭桥手术后患者是安全的,但人们有不同的耐受力,并且对运动的反应不同。你的康复护理团队的成员会帮助你制定运动目标,以满足你的需求。
检查一下,你是否可以开始术后的康复运动:
安静时心率≥110次/分;
安静时呼吸频率>30次/分;
血氧饱和度(SPO2)≤90%;
运动前SBP≥180次mmHg和/或DBP≥110mmHg;
72h内体重变化±1.8kg以上;
血糖≥18mmol/L;
心电图示有缺血证据或恶性心律失常;
不稳定型心绞痛发作;
其他特殊情况请咨询你的医生。

如果没有上述情况发生,那么你进行术后的运动是相对安全的,可以在医生的指导下进行活动。如果在活动中你感觉局部疼痛,胸骨移动增加,有分泌物从伤口局部流出,或伤口局部红肿增加,应尽快联系你的医生。

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朱勇锋
主治医师
郑州市第七人民医院
器官移植,心脏移植病...
冠心病,心脏瓣膜病,先天性心脏病,主动脉疾病.
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