•  骨关节炎为一种退行性疾病，目前尚无有效的根治方法。可通过各种治疗干预方法来达到减轻疼痛，保持和改善关节的活动度以及预防关节功能障碍的目的。

    病人的教育及指导锻炼：由于该病的发生与病人的年龄、体重、遗传、代谢等因素有关，因此应教育病人合理饮食、规律生活。首先应避免过重的负荷，调整劳动强度。对于膝、髋等负重关节骨关节炎病人应指导其适当减轻体重，同时减少爬山、蹬车等增加关节负荷的体育运动，并指导病人进行相关肌肉的功能锻炼。陕西省中医医院骨科齐磊

    物理治疗：理疗是骨关节炎的治疗方法之一，可以与有氧运动进行有效配合，中医治疗一般使用按摩、中药关节局部湿热敷、中药离子导入等手段，可以促进局部血液循环，有助于提高病人肌力，并且对于改善关节活动范围，增强局部血液循环，增强关节功能有重要的作用。

    西医药物治疗：•非甾体类抗炎药：NSAID是一类抗炎、镇痛和退热药物，主要用于缓解关节的疼痛，减少关节的僵硬，同时减轻关节的炎症，改善关节功能。•软骨保护剂：如透明质酸和D-葡糖胺 ，适用于对非药物治疗和止痛药无效的骨关节炎病人。具有改善关节疼痛和修复关节早期病变的作用，长期使用有修缓病情的作用。

    中医药物治疗：•中医经过数千年发展，形成了多种多样行之有效的治疗方法，各不相同，各具特色，尤其是西医引进之后，新的仪器与传统方法相结合治疗方法更加多种多样。总结起来主要分为以下几类：   （1）中药外用，例如：关节局部中药湿热敷、穴位帖敷镇痛膏等。   （2）中药内服，根据患者症状结合四诊，辨证分型从而给予相应的方剂，其中主要为：黄芪桂枝青藤汤、真武汤、六味地黄汤、补阳还五汤等。

    中医外治法：•中医除内服药物治疗骨病以外，还有多种外治方法，总结起来主要分为以下几类：

（1）中药局部外用。

（2）手法推拿治疗。

（3）针灸治疗。

（4）练功恢复。

    我院特色中药及四联疗法：我院自建院初期建立骨科至今，一直秉承传统中医治疗与现代西医诊断相结合，利用先进的西医诊断手段明确病因，在西医治疗的基础上，利用骨科多年以来研究的传统中药制剂，并加以改进，用于治疗各种骨科疾病。在朱氏三宝（热敷药、接骨丹、展筋丹）的基础上，研究并使用了骨刺丸、扩管速、定痛膏及改良制剂，效果显著，并开发了多种手法治疗。并且在原有医疗手段的基础上针对骨性关节炎专门研究开发了“四联疗法”，其疗效显著，成本低廉，适用于我国广大农村地区，主要内容为：

（1）中药“热敷药”关节及周围湿热敷，中药关节周围穴位帖敷及中药电离子导入。

（2）主被动肌肉及功能锻炼。

（3）手法松解关节周围组织。

（4）口服院内制剂骨刺丸，展筋丹等。

    西医手术治疗：当病人伴有持续性疼痛或进行性畸形，可以考虑手术治疗，手术的方法选择需按病人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素而定。可选择的手术方法包括骨或骨赘切除术、骨融合术、关节成形术、关节固定术、关节置换术等。

   （1）截骨术：当严重关节炎伴有膝内翻或外翻时，可采用胫股或股骨角度截骨术，以缓解疼痛，改善关节的承重分布。有学者认为，任何关节置换术都存在机械松动和失败的危险，因此相对年轻，活动较多或从事体力劳动的体重较重的病人建议考虑使用截骨术而不是关节置换术。截骨术最常见的并发症为矫正不足导致压力不能足够地传导到相对腔室，从而导致疼痛缓解不足，其他问题主要为不愈合、关节内骨折、血栓栓塞、感染等。

   （2）人工关节置换术：为晚期关节炎病人的常用手术术式，对解除病人的痛苦、改善关节功能、提高生活质量有较明显的作用。美国国立健康研究院（NIH）提出，全关节置换术手术指征包括：有关节损害的放射线证据及中重度持续疼痛或残疾者，或经多种非手术疗法不能有效缓解疼痛和残疾者，同时应尽量避免对可使用其他治疗的年轻行关节置换术。

    新的外科治疗手段还包括骨膜及软骨膜移植术、自体软骨细胞移植术等，但目前尚处于研究阶段，其远期疗铲与并发症还有待进一步验证。目前还面临着价格贵，技术复杂等问题，对于大规模推广尚有难度。