冠心病的发病和预防
2019年01月23日 【健康号】 李红兵     阅读 4849

世界卫生组织(WHO)将冠心病划分为五大类。即(1)心绞痛型;(2)心肌梗塞型;(3)无症状性心肌缺血型;(4)心力衰竭和心律失常型;(5)猝死型。较典型的冠心病具有发作性胸痛或胸部不适。
冠心病的分类与临床症状这是由于在冠状动脉病变的基础上,发生血管痉挛或病变斑块破裂,诱发血栓形成,导致管腔狭窄加重或闭塞所致。如果临时发生心肌供血和需血之间的矛盾所引起的心肌缺血在短时内能够解除,在临床上表现为心绞痛;如果在半小时以上无法解除则会发生心肌梗死。对于慢性心肌缺血,一般由于冠状动脉慢性固定性狭窄或闭塞,心脏会逐渐适应或侧支建立供血得到部分代偿,有些症状不重,甚至无症状。当然,还有部分病例可出现其他表现,如上腹部、左肩、颌下疼痛或不适等。所以,不能仅仅凭有无心前区疼痛来判断冠心病。
冠心病的预防:生活方式改善!
(1)粗细搭配,合理膳食。包括平衡饮食——以粮食和蔬菜为主,辅以肉、蛋、奶类,多吃新鲜水果;控制饮食——控制高脂肪、高胆固醇和甜食的过多摄入,不偏食、不超量,保持体重在正常范围;清淡饮食——少盐、少油,以植物油为佳,改变摄盐量高的饮食习惯,尤其晚餐应清淡,忌油腻或饱餐等。
(2)起居有常,生活规律。保证充足的睡眠,培养良好的情趣;避免长期夜间工作,控制过多的社交活动;保持情绪稳定。
(3)忌烟少酒,饮水喝茶。吸烟有害健康,除了增加肺癌及其肺部疾病发病率外,对心脑血管危害极大。少量饮用低度酒可以舒经活血,促进睡眠。喝水品茶不仅具有稀释血液,改善循环和排泄产物,而且还有促进纤溶、抗凝抑栓之功效。
(4)调节心理,身心愉悦。遇事心平气和,想得开、放得下;宽以待人,也宽以待己;忌暴躁、惊恐、过虑和过喜;学会和掌握心理调节的方法,如意念放松、呼吸放松、身体放松,或通过太极拳、气功等活动,增强自身康复能力。
(5)劳逸结合,适当锻炼。避免过重或高强度体力劳动,也避免长时间久坐工作,维护正常的生物节律;适度地进行体育锻炼,促进全身气血畅通。
(6)助人为乐,多行善事。帮助过别人的人往往比被帮助者获得更多的快乐。精神补品和心理健康不可缺少的“维生素”便是施善。

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李红兵
主治医师
西安交通大学第一附属...
心血管内科
从事心血管疾病诊疗工作10余年,主要致力于心律失常、房颤、冠心病基础及临床研究。在交大一附... 更多
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