临床上我们经常看到很多患者来就诊时，诉说口苦，尤其在晨起时明显。或味同嚼蜡，口中有异味。有的患者，常拿手捂着嘴，生怕口气会影响对面的医生。口苦，虽然不是什么大问题，但是却严重影响了患者的生活质量和心理状态。那么口苦是怎么回事呢？

一、什么是口苦？

口苦（Bittertasteinmouth）是指口腔中有苦味，有的时候表现为口中异味，或俗称口臭。
中医认为，苦对应的是心，但是并不是指心有病，而是指肝胆有病，可能与胆汁代谢有关。美国医学界德威斯医生认为，口苦可能是患者丧失了对甜味食品的味觉，对食物发苦比较敏感所致，也可能与患者的舌部血液循环障碍和唾液分泌成分改变有关。

二、哪些病因与口苦有关呢？

1.精神性口苦。随着社会的进步，人们的工作节奏加快，压力增大，让大量的人长期存在工作精神压力大，生活不规律，睡眠休息不足，缺乏运动，喝水少等，可能会导致口苦；过度吸烟，酗酒，打呼噜，张口睡觉等也易出现口干和口苦。

2．口腔疾病。如口腔黏膜炎、口腔黏膜白斑、牙龈炎，牙龈出血、龋齿等，是引起口苦的常见原因。

3.咽喉疾病。慢性咽炎、会厌炎、慢性喉炎、扁桃腺炎等。

4.鼻腔疾病。如鼻甲肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎等。

5.慢性消化系统疾病会导致口苦。如胃食管反流病，反流性食管炎，慢性胃炎，尤其是慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃运动功能过缓等，常表现为口苦。可能与胃酸反流、胆汁反流有关，常伴有烧心、上腹部不适隐痛等。

6.饮食不当。如不按时吃饭，或暴饮暴食，导致胃肠食物滞留，或食管胃潴留等，宿食在胃腔内停留过久与细菌相互作用，产气增加，逆返入口腔，溢出，会表现为口苦。幽门螺杆菌感染者，也会导致口苦。

7.某些慢性疾病，也会导致口苦。如糖尿病常会伴发有口苦的情况，慢性胰腺炎、慢性肾病，慢性肝炎、慢性便秘者都可能导致口苦。另外，癌症病人因甜味阀升高，苦味阀降低，也会感觉口腔发苦，应提高警惕。

8.肝胆疾病，会导致口苦。肝胆疾病会引起消化不良。胆道运动功能障碍会导致胆汁反流入胃和食管，导致口苦。

三、如何诊断口苦呢？

1．自我感觉口苦咽干，心烦目眩，头痛，发热怕冷，食纳减少。

2．自我观察舌苔薄黄，舌质淡红，脉浮弦有力，小便色黄。