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1.哪些患儿需要手术
儿童时期包皮过长是正常的生理现象,随着青春期发育,阴茎增大变长,包皮会自然向后退缩,阴茎头和尿道口也就暴露出来了。因此,多数儿童不必急于做包皮环切手术。如果有炎症,可以对症处理,注意卫生或使用洗液局部泡洗,缓解症状即可。对于包皮口粘连狭窄导致包皮口呈针尖样狭窄(排尿时包皮呈现一个小鼓包)、包皮虽然可上翻但见到明显的狭窄环、或是包皮反复发炎的儿童就需要考虑手术。具体是不是需要手术,建议带孩子找专业医生看过后再决定。
2.儿童几岁做手术比较合适
各个年龄段的儿童均可接受包皮环切术,但多数儿童可在7岁以后手术,这个年龄做手术,由于还没进入到青春期,由于夜间勃起导致的疼痛会很轻,患儿痛苦会小。
3.儿童手术用什么麻醉,疼不疼
这个问题是家长最关心的问题,如果孩子听话,配合手术,局部麻醉就可以,但是如果孩子不配合,哭闹,就只能采用基础麻醉加局部麻醉,以及全身麻醉。孩子之间的差异性比较大,有的7岁儿童局部麻醉下可顺利配合手术,但也有的孩子11岁了在手术台上哭闹不能配合手术,甚至是医护人员按住孩子身体完成手术的也有。
4.包皮要切除多少合适
儿童期做包皮环切手术,切除多少是很关键的,包皮切多或切少都有可能影响阴茎将来的发育,切除多少主要取决于医生的临床经验。
5 . 采用什么方法切除包皮
我科主要方式有两种,一是采用手工袖套式切除,手术中使用的针线会较成人更加精细。二是采用包皮吻合器切除,这种方法手术时间会更短,只有10-15分钟左右。
6.术后护理与换药
术后护理主要由家长协助完成,注意不要尿湿纱布,术后通常换药一至两次,去除纱布即可,通常伤口7-10天即可愈合。
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