孩子老是喜欢揉眼睛,可能是过敏了
2019年03月06日 【健康号】 汤文权     阅读 6591

        很多的家长都知道,鼻子会过敏,所以整天鼻塞打喷嚏;皮肤会过敏,所以大包小包此消彼长;呼吸道会过敏,所以咳咳喘喘呼吸难;于是当孩子眼睛红又痒,医生诊断为:过敏性结膜炎之后,家长往往会睁大眼睛惊奇的问:眼睛也会过敏么?是不是鼻子和皮肤传染的?

      眼睛当然也会过敏,过敏也显然不是一种传染病,它是一种体质,俗称过敏体质。近年来,全球变应性疾病的发病率呈上升的趋势,引起社会越来越多的重视。



  儿童过敏性结膜炎是由变应原激发的,由IgE介导的眼部炎症疾病,主要由I型及IV型超敏反应引起,是儿童非感染性眼表疾病。儿童过敏性结膜炎的症状主要是出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状,以眼痒和异物感为主要症状,而婴幼儿以揉眼和流泪为家长的主诉。也有以咳嗽及全身不适为主诉的儿童过敏性结膜炎的发生。

  引起过敏的变应原通常可分为吸入性变应原(如花粉、屋尘等)、摄入性变应原(如牛奶、鱼虾等)、接触性变应原(如尘螨、药物等)、接种性变应原(如疫苗、动物血清等)。临床上主要检出集中于室内尘土、春季花粉、尘螨以及真菌,食物主要以虾蟹为主;当然还有季节、天气因素:大多数病人在过敏季节中均有过敏症状出现。

    怎么治疗呢?这应该是大家对关注的问题!


    


  首先预防为主,第一:保持房间清洁通风,勤洗勤换勤晒被套;第二:发现过敏原,尽量避免过敏原,在过敏的季节,戴防护眼镜、口罩、帽子;或者进行脱敏治疗;第三:进行结膜囊的冲洗,如冷的生理盐水或滴用冷藏的人工泪液(一日4-8次)可除去过敏原,冷敷对于轻度病症是有效的;第四:避免精神压力和情绪波动,避免冷热刺激等外界因素。第五:勤加锻炼,经常锻炼能提高身体素质,抵御疾病的侵扰。

  再就是药物的治疗,主要是抗组胺和肥大细胞稳定剂的使用,在严重病例是使用免疫抑制剂和激素类的药物使用;抗组胺的药物起效快,迅速缓解症状,代表的药物有富马酸依美斯汀滴眼液,肥大细胞稳定剂起效慢,但是可以防止炎症介质的进一步释放,代表的药物有色甘酸钠滴眼液;目前市场上有一种两种药物的相结合的药物,(奥洛他定)帕坦诺眼药水,效果不错;另外还有免疫调节药如激素和免疫抑制剂,仅对于严重的病例推荐使用。


  但是目前没有一种药物能完全根治过敏性结膜炎,只能控制症状,缩短病程,让孩子没那么难受。作为全身过敏疾病中的一部分,过敏性结膜炎的治疗过程中需要联合治疗过敏性鼻炎,皮炎和哮喘,这样不仅缓解局部症状,对全身的不适也有很大程度的缓解,提高孩子的生活质量。

  我们医生也在不断地想办法,比如因螨虫过敏引起的多系统过敏,可考虑使用脱敏疗法。而且目前对疫苗的研究将成为研究的热点,我们一直在努力!

  相信会有一天,过敏的孩子可以在春花烂漫,夏草绿荫,秋日落叶,满地雪花里自由地奔跑!


  

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汤文权
副主任医师/副教授
湖南省儿童医院
眼科,小儿眼科
儿童眼病的健康指导和视力康复。如泪囊炎、霰粒肿、倒睫、斜弱视、以及青少年近视的视力康复训练... 更多
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