提问：如何正确预防宫颈癌?

定期筛查目前仍然是预防宫颈癌的最重要手段！

近期，朋友圈对于HPV疫苗的关注热度丝毫不减，新春之后小编发现，关于这一话题，又屡次出现了刷屏的状况，对于宫颈癌和HPV疫苗的热议与关注，使得人们陷入纠结中，大家纷纷发出“灵魂的拷问”：这疫苗是打还是不打？

其实，对于宫颈癌预防来说，定期筛查仍然是目前最重要的宫颈癌预防手段！

第一章：宫颈癌的致病机理

虽然乳腺癌和宫颈癌并称危害女性健康的两大“红颜杀手”，但相对于乳腺癌，大部分人对宫颈癌讳莫如深

回答这个问题之前，首先我们要了解宫颈癌的致病机理。

早在1976年已经科学家就已经证实宫颈癌的元凶是HPV病毒，99.7%的宫颈癌都是HPV感染所致。

HPV病毒是个大家庭，其中与宫颈癌相关的高危型有13种（16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68）1，其中，HPV16和HPV18导致宫颈癌的比例高达70%。

而HPV感染是非常常见，很肯定地说，有性生活的女性都容易被HPV感染。即便有固定单一的性伴侣，仍有感染风险。

但是大家也不必过于恐慌，大部分的HPV感染是一过性的，绝大部分的感染会在8个月内自然清除的，只有少数高危型HPV持续感染2年以上才可能导致宫颈癌。

所以，再次圈划重点：感染了HPV病毒≠得宫颈癌。

|第二章：子宫颈癌的早期症状

HPV感染时可以没有任何症状，从HPV感染到子宫颈癌前病变到早期子宫颈癌这个过程至少要经过8~10年，大多数病人由于无明显特殊症状，加上没有子宫颈癌筛查意识，导致发现子宫颈癌时已是晚期。

所以，重点在于：发现早期子宫颈癌往往不依赖病人出现症状，而重在筛查。

| 第三章、宫颈癌筛查如何进行？

进一步来说，宫颈癌筛查对预防宫颈癌如此重要，又该如何进行宫颈癌筛查？

|第四章、如何解读HPV的检测报告？

定期进行了HPV检测后，HPV的检测报告该如何解读？

|第五章：必须澄清——接种疫苗≠不必再筛查

自2016年起，三种HPV疫苗陆续进入中国市场，的确掀起大家对宫颈癌的广泛关注！国内4价HPV疫苗甚至一度出现普遍短缺现象。

但，需要注意的是，现在市场上的三种HPV疫苗均为预防性疫苗，也就是说它无法清除已经感染的HPV病毒，并且现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV，仍对10-30%的子宫颈癌不能预防。

从宫颈癌三级防控来看，接种宫颈癌疫苗属于一级防控（治未病），而筛查属于二级防控（治初病），无论中国还是美国的指南中都指出“HPV疫苗接种后，根据特定年龄的推荐方案同非疫苗接种者一样定期接受子宫颈癌筛查”。由此可见，在预防宫颈癌这一疾病时，相比HPV疫苗注射，筛查更为重要。

保护自己，从筛查做起！