等离子的发展及应用

     等离子技术是近几年发展起来的较新的手术方式之一，在耳鼻喉科中得到广泛应用，如成人的鼾症腭咽成形术、鼻部、头颈肿瘤等，在儿童中主要应用于扁桃体、腺样体及喉乳头状瘤及咽部、舌根肿瘤等方面。在我走访学习的国家如英国、美国的一些大型儿童医院，目前大部分在使用此项技术；在国内，近两年等离子发展也较为迅速，一些大型的三甲医院均已配置等离子仪器及使用此项技术；在我院，此项技术主要在人民中路儿童院区开展。南方医科大学深圳医院儿童耳鼻喉科刘大波

等离子技术原理

采用双极电路，通过射频能量使刀头和组织间的电解液形成等离子体薄层,层中离子被电场加速,并将能量传递给组织,打开分子键,产生碳水化合物和氯化物,导致组织凝固坏死,坏死组织脱落吸收后经纤维组织修复产生瘢痕收缩，消融部位均匀，无炭化，治疗头不沾组织，而且精确选择性高，对周围组织无损伤。由于等离子体的动能低，工作界面的温度在400C~700C，故又被称为低温等离子消融。因其工作温度低，故对保留下来的黏膜损伤较轻，切削后创面光滑整齐，有利于术后蛋白质假膜的形成及创面的愈合，减少术后粘连的概率。此外，等离子射频还具有术中止血的作用，可边切割边止血，方便了手术进程。