最近一位乏力疲劳伴低钾的患者前来就诊，诊断Gitelman综合征。这是一种常染色体隐性遗传的失盐性肾小管疾病，临床特征为低钾代谢性碱中毒伴低镁血症和低尿钙症。在给患者静脉补钾的时候，患者询问能否口服氯化钾注射液？其实，在某些医院没有氯化钾片剂和口服液的条件下，的确有口服氯化钾注射液的情况。不过氯化钾注射液很苦，对胃有刺激，而且说明书没有注明可以口服，所以一般情况下不推荐直接口服氯化钾注射液补钾。但是，如果静脉补钾外周血管疼痛，不能大量补液，在没有片剂和口服液时，那么口服氯化钾注射液也能够起到补钾的作用。

对于Gitelman综合征而言，还有其它几种补钾方法。潴钾类利尿剂螺内酯可拮抗醛固酮活性，减少尿钾排泄从而升高血钾；肾素-血管紧张素拮抗剂可抑制RAAS活性，减少肾脏排出钾离子；在补钾的同时补镁，如门冬氨酸钾镁有助于维持正常血钾水平。

尽管目前尚无证据表明Gitelman综合征会影响患者预期寿命，但应注意个体化评估补钾方法。